Что представляет из себя анемия у детей?

Что представляет из себя анемия у детей?

Ирина Иванова
Гематолог

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования — Специалист
1993-1999



Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования


Контакты: ivanova@cardioplanet.ru

Анемия у детей (малокровие) — это группа гематологических синдромов, характеризующаяся снижением концентрации гемоглобина. Это клиническое состояние, при котором происходит снижение количества эритроцитов. Анемия у детей не является конкретным заболеванием, а сопутствует какой-либо патологии. Роль железа в организме сложно переоценить. Оно выполняет следующие функции:

  • поддержание иммунной системы;
  • кислородный обмен в организме;
  • нейтрализация токсинов;
  • синтез ферментов и гормонов;
  • регенерация тканей.

Анемия у детей

Нормы и статистика

У новорожденных в норме содержание гемоглобина в крови 180-240 г/л, у месячных детей — 115-175 г/л, у детей от полугода до 5 лет — 110-140 г/л, с 5 до 12 лет — 110-145 г/л, с 12 до 15 лет — 115-150 г/л. Анемия достаточно широко распространена в современной педиатрии. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), чаще всего, практически в половине случаев, данное состояние фиксируется у детей дошкольного возраста. 25% приходится на новорожденных и около 30% — на подростков. В целом, малокровие диагностируется почти у четверти всего населения. Избыток железа так же опасен, как и его недостаток. Чаще всего элемент накапливается в сердце, печени и поджелудочной, в тяжелых формах вызывая следующие нарушения:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания нервной системы;
  • заболевания суставов (артрит);
  • заболевания печени (гепатит, цирроз);
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания пораженных органов.

Классификация анемии

Причины синдрома

Анемия развивается в следующих случаях:

  1. Недостаток железа в период пренатального развития. Это происходит вследствие осложнения беременности (гестоз, ранняя отслойка плаценты, маточные кровотечения, инфекции у матери и др). Многоплодная беременность также повышает риск развития анемии у детей.
  2. Большие потери крови при родах. Основными факторами являются преждевременная отслойка плаценты и травмирующие действия со стороны врачей и акушерок.
  3. Гемолитическая болезнь новорожденных — конфликт иммунитета, несовместимость крови матери и ребенка.
  4. Недостаток железа в материнском молоке при грудном вскармливании.
  5. Отказ от адаптированных смесей при искусственном вскармливании.
  6. Гематологические болезни.
  7. Частые кровопотери травматического характера.
  8. Некоторые кожные заболевания, при которых прослеживается повышенная потеря железа через эпителий.
  9. Заболевания, связанные с нарушением всасывания железа (рахит, лактазная недостаточность, целиакия и др.)
  10. Практически все инфекционные заболевания.
  11. Хронические болезни (туберкулез, пиелонефрит и др.)
  12. Гидроцефалия и длительное общее малокровие могут повлечь за собой анемию мозга.

Виды детской анемии

В силу того что анемический симптом может являться показателем разного рода нарушений в работе организма, классификация анемий у детей осуществляется на основании цветового показателя (ЦП) крови — содержании гемоглобина в одном эритроците:

  • гипохромная (ЦП < 0,8): железодефицитная анемия и талассемия;
  • нормохромная (ЦП от 0,8 до 1,1): гемолитические, неопластические, апластические;
  • гиперхромная (ЦП >1,1): фолиеводефицитная, витамин B12-дефицитная анемия, миелодиспластический синдром.

Железодефицитная анемия

По степени тяжести выделяют 3 типа анемии:

  • легкая (выше 90 г/л, но ниже нормы);
  • средняя (90-70 г/л);
  • тяжелая (ниже 70 г/л).

Симптомы анемии

  • бледность и сухость кожи вплоть до трещин;
  • деформация и ломкость ногтей;
  • разрушение структуры волос;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • нарушение сна;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • тахикардия;
  • энурез;
  • стоматит;
  • нарушения работы ЖКТ.

Нарушение сна

Диагностика и лечение

Каждому родителю необходимо знать, что такое анемия у детей. Основной ее признак — ухудшение общего состояния. При первых подозрениях следует обратиться к педиатру и сдать анализы. Какими бы ни были симптомы анемии, основным методом диагностики являются лабораторные исследования. Количество гемоглобина определяется общим анализом крови. Иногда применяют биохимический метод анализа крови, в крайне тяжелых случаях берут пункции. Учитывая полученные данные, определяется форма и степень анемии. Чаще всего анемия 1 степени легко поддается коррекции без медикаментозного вмешательства. Если требуется, гематолог привлекает к диагностике других специалистов в зависимости от причины анемии у детей. Это необходимо, чтобы специалисты определили причину и устранили либо купировали ее. При таком подходе лечение симптомов будет более продуктивным. Как лечить анемию, в каждом конкретном случае, решает врач, исходя из формы и степени. Требуется строго придерживаться рекомендаций касательно диеты, чтобы вылечить недуг.

Детская анемия должна лечиться комплексно. Необходимо обеспечить ребенку здоровый образ жизни:

  • соблюдение распорядка дня;
  • полноценное и разнообразное питание;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать прикорм согласно возрасту. При этом рацион кормящей матери также поддается корректировке.

В силу популярности необходимо распространять данные о таком состоянии, как анемия у детей раннего возраста. Следует знать, как ее предотвратить и что делать в случае возникновения синдрома. Основной мерой борьбы с недугом является профилактика. А самое простое средство от анемии для детей — сбалансированное питание.