Лечение наружнего геморроя

Лечение наружнего геморроя – деликатно о наболевшем

Ирина Баранова
Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999



Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова



«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева



«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования



«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)



«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава



Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Внешний геморрой — один из наиболее распространённых видов заболеваний, поражающих область прямой кишки. Геморрой наружного типа представляет собой ситуацию, когда геморроидальные узлы начинают появляться в зоне сосудистых сплетений (кавернозных). Они располагаются внутри в подкожной зоне и окружают анальное кольцо. Не стоит путать наружный геморроидальный узел с несколько иной проблемой в виде выпавших внутренних узлов.

В большинстве ситуаций проблема начинает протекать незаметно и довольно продолжительное время развивается в таком режиме. Может быть на разных стадиях, причем, от начальной до серьезной переходит даже в течение нескольких лет, однако такой переход без надлежащего лечения будет неотвратим.

Стадии протекания заболевания и общие рекомендации по лечению

Чтобы разобраться, как лечить геморрой, необходимо определить, на какой стадии находится болезнь. Если к первой и второй стадии относится внутреннее протекание и некоторые явные внешние показатели, то наружный геморрой — это уже третья стадия. В таком случае, лечение, используемое для первой и второй стадий будет малоэффективным, требуются специальные меры.

Стадии геморроя

В свою очередь, внешний геморрой также может иметь более легкую и серьезную форму, что точно определяет проктолог. Важно и самостоятельно разбираться в стадиях:

  • Первая — возникает зуд и жжение, могут быть выделения крови, ощупывание дает почувствовать наличие уплотнений;
  • Вторая — узлы в размере увеличиваются, выделения перерастают в кровотечения и начинают сопровождаться слизью, при процессе дефекации появляется дискомфорт и острые болевые ощущения;
  • Третья — присутствует отёчность, болевые ощущения и воспаления, острая форма;
  • Четвертая — увеличение узлов мешает жизнедеятельности, из-за кровяного застоя может развиваться тромбоз и появляется наружный тромбированный геморрой.

Тромбированный геморрой является не редкостью при обострении хронического заболевания и именно при наружной форме чаще всего наблюдается данная ситуация. Это происходит из-за проблем, связанных с опорожнением кишечника. В некоторых случаях тромб может сам рассасываться в геморроидальном узле, но иногда не обойтись без консервативного и даже хирургического лечения.

Если установлен специалистом диагноз наружный геморрой, то для лучшего результата требуется комплексный подход — медикаментозная терапия в сочетании с народными методиками лечения. При такой стадии заболевания в случае осложнений, чаще всего возникающих из-за недостаточного или не систематического лечения, может стать необходимым хирургическое вмешательство.

Методы диагностики и способы лечения

Диагностика с целью назначить от внешнего геморроя лечение будет состоять из нескольких этапов — вопросов и общения с врачом о состоянии здоровья, жалобах, а также физического осмотра. В-первую очередь, прямая кишка может быть проверена врачом методом ощупывания пальцем и с применением аноскопа — обычно заболевание будет видно сразу же.

Аноскопия

Чтобы исключить более серьезные проблемы, должна проводиться диагностика с помощью колоноскопа либо проводится гибкая ректороманоскопия. Последние меры необходимы, чтобы убедиться в отсутствии онкологических процессов. В случае присутствия кровяных выделений, целесообразно провести цифровое ректальное обследование. Путем комплексного физического осмотра и обследования с помощью аппаратных средств врач сможет точно определить характер заболевания и его стадию, назначить грамотное лечение, исходя из симптоматики.

Если на начальной стадии облегчить ситуацию еще можно с приемом теплых ванночек, корректировкой рациона и режима питания, регулярных прогулок и физических нагрузок, то потом с усугублением болезни уже нужно будет использовать свечи, мази, таблетки, принимать противовоспалительные препараты. Все это лучше сопровождать аккуратно проводимым лечением с помощью народных рецептов, которые лучше оговорить с врачом, чтобы он подтвердил, что они не нанесут еще большего вреда.

Ключевые моменты в лечении

Все должно начинаться с изменения образа жизни, иначе проблема будет возвращаться вновь и вновь даже после хирургического удаления. Изначально все кроется в плохом питании, которое провоцирует запоры, и ситуация усугубляется недостаточной подвижностью и физической активностью. На начальной стадии геморрой наружный поможет устранить лечение такого плана:

  1. Увеличить в рационе питания клетчатку и повысить питье жидкости, включить в ежедневное меню большего количества каш, овощей и фруктов, пить много чистой воды (это очень важно, так как нужно добиться улучшения стула, а употребление клетчатки без недостаточной жидкости будет приводить наоборот к запорам);
  2. В случае необходимости нужно использовать слабительные препараты, медикаментозными лучше не злоупотреблять, а есть больше чернослива, принимать специальные травяные сборы;
  3. Туалетную бумагу лучше не использовать и заменить гигиенические процедуры подмыванием теплой воды без мыла, промокать с помощью влажной салфетки, что поможет уменьшить зуд;
  4. Спать по возможности нужно на животе, подкладывая удобную подушку под бедра, чтобы ушел отек;
  5. Нужно больше двигаться и выполнять специальные упражнения, способствующие лечению геморроя;
  6. В случае необходимости длительное время находится в сидячем положении, нужно подкладывать подушку и делать перерывы, периодически вставать ходить.

Движение - как профилактика геморроя

Такой подход сразу на начальных стадиях поможет избавиться от необходимости проходить длительное медикаментозное лечение. Очень хорошо помогают такие домашние средства, как ванночки с ромашками, календулой и шалфеем. Крайне эффективное средство — прополис, который можно также использовать для ванночек и в других рецептах. Можно приготовить мазь из прополиса и сливочного масла (нужно 10 г размельченного на 100 г масла), нагреть на водяной бане для смешивания, охладить и использовать 2-3 р./день.

Медикаментозные средства для терапии

Лечение препаратами медикаментозного характера может быть в комплексе внутренним и наружным. Когда нужно лечить тромбированный наружный геморрой, назначаются кроворазжижающие препараты. Может быть назначен прием гормональных средств для усиления эффективности противовоспалительных препаратов. Часто использующиеся лекарства, имеющие множество положительных отзывов:

  • Таблетки детралекс и флебодиа — обладают противовоспалительным и противоотечным влиянием, также оказывают венотонизирующее воздействие;
  • Таблетки Ибупрофен, Индометацин — успокаивающее и анельгезирующее действие;
  • Раствор Диклофенак — также успокаивает;
  • Свечи, суспензии и раствор Мовалис — анельнегизирующий и противовоспалительный эффект;
  • Мазь Релиф (бывают свечи) — добавляется ранозаживляющий и стимулирующий иммунитет результат;
  • Крем Прокто-гливенол — антибактериальный, противозудный, оказывает местноанестезирующее и успокаивающее воздействие.

Важно, чтобы лечение включало комплекс необходимых препаратов — оказывало обезболивающее, противовоспалительное и венотонизирующее влияние. Самостоятельно назначать себе лечение не следует, так как у всех препаратов есть достаточно серьезные противопоказания. Данный момент особенно касается лечения беременных, а также кормящих женщин.