
Симптомы тахикардии – слабость и головокружение
Содержание
Головокружение и слабость – очень распространенные симптомы. С ними специалисты встречаются в своей практике ежедневно. Это не отдельные патологии, а признаки множества нарушений в организме, в том числе и в сердечно-сосудистой системе. Характерная особенность слабости и головокружения при тахикардии – наличие эпизодов предобморочного состояния, которые длятся от двух-трех секунд до нескольких минут. Обычно они сопровождаются чувством сердцебиения (более 170 ударов в минуту), возможны обмороки. Мышечная слабость и головокружение способны спровоцировать тахикардию. А она, в свой черед, нередко вызывает упадок сил и дискомфорт в голове.
Особенности сочетания симптомов
На взаимосвязь головокружения и слабости с тахикардией указывают признаки одышки и стенокардии. В отличие от ортостатического типа гипотонии, которому характерны схожие симптомы, тахикардия развивается не только в состоянии покоя. Возможны проявления:
- предшествующих заболеваний сердца;
- общих расстройств организма, вызывающих учащенное сердцебиение (электролитный дисбаланс, тиреотоксикоз);
- прием медикаментозных средств, нарушающих сердечный ритм (антидепрессанты, сердечные гликозиды).
Слабость и головокружение наблюдаются при разных разновидностях тахикардии:
- синусовая;
- атриовентрикулярная;
- предсердная;
- желудочковая.
Кроме того, эти симптомы нередко свидетельствуют о нарушении в работе предсердий (трепетание, фибрилляция) или преждевременном возбуждении желудочков, связанном с расстройствами в проводящей системе сердца.
Проявления и причины их развития
Кроме головокружений и выраженной слабости, при тахикардии обычно наблюдаются пресинкопальные (предобморочные) симптомы:
- ощущение «невесомости» в голове;
- общий упадок сил;
- нарушения зрения («мушки», потемнение в глазах, расплывчатость);
- шум в двух ушах одновременно, понижение остроты слуха.
Иногда отмечаются:
- скачки давления;
- потливость;
- побледнение кожных покровов;
- тошнота;
- тремор;
- одышка.
Нередко сочетание основных симптомов тахикардии – своеобразный сигнал организма о наличии определенных «неполадок» (от банальной простуды до патологий, сопровождающихся тошнотой, жаром, более серьезными проявлениями).
Частое биение сердца и основные сопутствующие признаки (головокружение, слабость) возникают под воздействием разных факторов:
- постоянное перенапряжение (в быту и на работе);
- синдром хронической усталости;
- психоэмоциональные стрессы;
- алкогольная интоксикация;
- колебания погодных условий;
- наследственная предрасположенность;
- соматические патологии;
- ожирение;
- злоупотребление тонизирующими напитками (в том числе алкоголем и энергетиками);
- сердечные заболевания;
- прием определенных лекарств.
Опасной тахикардия может стать при развитии:
- разного вида аритмий;
- тетании (дефицит кальция в крови);
- усиленной деятельности щитовидной железы.
Головокружение
Голова может закружиться при любых обстоятельствах у человека любого возраста. Нормой считают дискомфортное состояние, вызванное пребыванием на каруселях или на транспорте (укачивание). В таком состоянии человека выдает неустойчивая походка. Головокружение – субъективное переживание пациента. Оно обычно определяется как иллюзия (галлюцинация) движения. Наибольший дискомфорт приносят частые головокружения.
Механизм развития
При частоте сердечных сокращений свыше 170 в минуту изменяется прохождение потоков крови через мозг (перфузия). Индивидуальная переносимость подобного состояния значительно варьируется в соответствии с влиянием определенных факторов:
- скорости наполнения желудочков кровью, их способности к сокращению;
- состояния кровеносных сосудов периферии;
- способности мозгового кровотока поддерживать постоянство.
Если кровоток прекращается, через три-четыре секунды проявляется головокружение, через несколько минут – обморок. Разнородность головокружений обусловлена тем, что вестибулярный аппарат регулирует три главные функции:
- контроль равновесия;
- пространственная ориентация;
- четкость изображения.
Измененные связи нарушают деятельность систем вестибулярного аппарата и сопровождаются соответствующими признаками.
Возможные проявления
Сбои в работе вестибулярного аппарата проявляются по-разному:
- со стороны вестибулоспинального тракта – отклонение туловища и головы, направленное к очагу поражения (мозжечковая атаксия – динамическая и статико-локомоторная);
- со стороны вестибулокортикальной системы – нарушение восприятия системы координат и определения себя в пространстве;
- со стороны вестибулоокулярного пути – спонтанные нистагмы (непроизвольные маятникообразные движения глаз), круговое вращение глазных яблок, их асимметричное отклонение.
Эти неприятные симптомы нередко усугубляются тошнотой и рвотными рефлексами. Значимый медиатор (вещество, передающее нервный сигнал от клетки к клетке) вестибулярного аппарата – гистамин. Принято считать, что вестибулярные нарушения вызывает активация его рецепторов, локализующихся в головном мозге (гипоталамус, мозжечок, лабиринт внутреннего уха, ствол), и нарушение тока крови в соответствующих областях. Процессы сохранения равновесия неразрывно связаны с деятельностью:
- ядер глазодвигательного нерва;
- ретикулярной субстанции;
- малого и спинного мозга;
- всех видов нервной системы.
Главная нейрохимическая причина нарушения работы вестибулярного аппарата – излишняя активность гистаминовых рецепторов. Пациенты вкладывают в понятие «головокружение» самые разные ощущения:
- кажущееся движение окружающих предметов;
- его собственное раскачивание или вращение в пространстве;
- тошнота;
- кажущееся «проваливание», падение;
- общее недомогание;
- предобморочное состояние;
- неустойчивая походка.
Купирование состояния
При возникновении головокружения следует лечь, чтобы голова и плечи располагались на одном уровне. Это будет способствовать нормализации церебрального кровоснабжения. Если голова закружилась на улице, необходимо присесть на любое подходящее возвышение и закрыть глаза. Никаких резких движений делать нельзя – велика вероятность потери равновесия и падения.
Слабость
Тахикардии свойственна выраженная слабость и утомляемость. Не заметить это состояние невозможно. Сложности с движением возникают даже после отдыха, непросто производить активные действия. Выделяют несколько разновидностей слабости мышц:
- локализованная (в определенной части тела);
- бульбарная (язык, гортань);
- окулярная (глаза);
- скелетная (конечности);
- генерализованная (системная).
Обычно поначалу слабеют мышцы глаз. У пациента возникают жалобы на двоение зрения и тяжелые веки. Симптоматика способна изменяться очень быстро – буквально в течение суток. Теряют тонус мышцы гортани, нарушая глотательную и жевательную способность, вызывая сложности при разговоре. Потом состояние охватывает мышцы рук и ног, возникают затруднения при дыхании.
Механизм развития
Развитие мышечной слабости зависит от особенностей заболевания. Врачи нередко наблюдают возникновение слабости и головокружений при неспецифических нарушениях, вызванных неврологическими и общесоматическими факторами. Слабость мышц без температуры типична для тахикардии.
Сопутствующая симптоматика
Слабости обычно сопутствуют другие проявления, на развитие которых влияет течение основной патологии. Слабость часто сопровождают:
- шум в ушах;
- болевые ощущения в области живота;
- боли в мышцах;
- плохой аппетит;
- жажда.
Одни пациенты описывают слабость как ощущение усталости. Другие обозначают этим термином:
- частые головокружения;
- снижение концентрации внимания;
- рассеянность;
- недостаток энергии.
Обычно слабость появляется после физической нагрузки, но отдых восстанавливает силы, состояние нормализуется. Если пациент ощущает себя уставшим по утрам, состояние с каждым днем становится интенсивнее и «обрастает» другими тревожными признаками, обязательно следует обратиться к специалисту. Для слабости, обусловленной заболеваниями сердца, характерно нарастание состояния после интенсивной физической нагрузки. Оно сопровождается одышкой и отечностью ног.
Возможные причины возникновения
Слабость мышц могут спровоцировать разные причины:
- дефицит витамина В12 (утрата чувствительности рук и ног, понижение давления, частое биение сердца, головокружение, тошнота);
- нехватка витамина D (потливость, бессонница, расстройство стула);
- неврология или онкология (плохой аппетит, потеря веса и интереса к жизни);
- патологии щитовидной железы (излишний вес, слабость только в руках и ногах);
- гипотония (раздражительность, сонливость, головные боли, плохая память, пониженная концентрация внимания);
- инфекционные заболевания (жар, головная боль, озноб, тошнота).
Иногда слабость вызывает прием пищи. Это обусловлено нарушениями функций пищеварительных органов и комплексом рефлекторных реакций организма (демпинг-синдром). Состоянию свойственны:
- одышка, холодный пот;
- загрудинные боли;
- учащение ритма сердца и его сбои;
- понижение давления крови;
- бледность.
Перечень патологических состояний, сопровождаемых слабостью, велик. Для определения причин возникновения этого симптома нужно исследовать мочу и кровь пациента – как минимум.
Терапия и профилактика
Вмешательства кардиолога требуют головокружения, при которых наблюдаются:
- обморочные состояния;
- гипотония, возникающая в состоянии покоя;
- аритмии.
Если голова кружится дольше двух дней или с определенной регулярностью, необходимо вызывать врача. Терапию направляют на ликвидацию причин, спровоцировавших возникновение головокружения. Если воздействовать только на симптом, лечение будет неэффективным. Но перед посещением врача для облегчения состояния можно использовать:
- Циннаризин;
- Кавинтон;
- Танакан;
- Мовалис.
При осмотре особое внимание врачи обращают на ритмичность и частоту сердцебиений, шумы в сердечной мышце и симптомы недостаточности сердца. При разных патологиях головокружение может проявляться одинаково, но способно видоизменяться при течении одного и того же заболевания у разных пациентов. Помимо этого, головокружению свойственны различные симптомы при нарушении тех или иных нервных структур, ответственных за равновесие и ориентацию в пространстве. Внести ясность в разнообразие особенностей головокружения иногда достаточно сложно. При учащенном сердцебиении, сопровождающемся слабостью и головокружением, для его дифференциальной диагностики проводят:
- ЭКГ;
- мониторирование по Холтеру;
- электрофизиологические исследования (неинвазивные и инвазивные).
Терапия слабости и головокружений при тахикардии предполагает:
- организацию рационального режима труда и отдыха пациента;
- коррекцию электролитного или обменного дисбаланса;
- прием антиаритмических препаратов.
При выявлении серьезной аритмии возможна установка кардиостимулятора, дефибриллятора или катетерная абляция. Если чувствуется приближение приступа головокружения, следует отказаться от вождения автомобиля, употребления алкоголя и курения. Это лишь усугубит состояние. Для предупреждения головокружения и других негативных «сердечных» симптомов необходимо:
- систематически посещать врача и участвовать в плановых обследованиях;
- организовать сбалансированное питание;
- ежедневно заниматься физкультурой.
Хороших эффектов удается достичь при помощи профилактического массажа и физиотерапии.
Каждому знакомы ощущения слабости, головокружений, упадка сил, учащенного пульса. При таком состоянии сложно заставить себя заняться чем-то полезным – хочется прилечь и подремать. Обычно подобное состояние называют общим термином – недомогание. Но возникнуть оно может по разным причинам – от банального переутомления до серьезной патологии. Если неважное самочувствие наблюдается продолжительное время, необходимо обратиться к специалисту и пройти детальное обследование.