Постпрандиальная гипотензия

Постпрандиальная гипотензия

Стойкое понижение давления крови – явление не столь распространенное, как гипертония. Те не менее, встречается оно достаточно часто. Иногда давление уменьшается после обычного приема пищи, провоцируя выраженную слабость и головокружение. Этому состоянию в 70-х годах прошлого века был присвоен статус самостоятельного заболевания, которое получило название постпрандиальная гипотензия. Обычно его диагностируют у пожилых людей, чаще – у гипотоников и диабетиков.

Причина развития заболевания

Причины возникновения постпрандиальной гипотензии изучены недостаточно. Определены лишь условия, способствующие ее развитию. После еды показатели давления крови могут ощутимо понижаться у вполне здоровых людей и даже у гипертоников. Поступающая в кишечник пища для переваривания требует большего поступления крови. Сердце реагирует на «запросы» пищеварительного тракта быстро, в норме периферические кровеносные сосуды сжимаются – давление крови сохраняется в приемлемых пределах. С годами сердцебиение «отстает» от сигналов ЖКТ, понижается сосудистый тонус, и поддерживать давление на должном уровне организму становится все труднее.

Постпрандиальная гипотензия

Основные факторы, провоцирующие появление патологии

ФакторПредпосылки для развития заболевания
Возраст старше 65 летИзменения в структуре тканей организма (нервов, сосудов, сердца – в том числе) иногда приводят к функциональным нарушениям, в частности – к сбоям в передаче и продвижении нервных импульсов. В таком случае кровь направляется не к пищеварительной системе, а в область нижних конечностей
Эндокринные нарушения (сахарный диабет)Сбои в работе эндокринной системы отражаются на деятельности ЦНС
Органические поражения головного мозгаНегативные изменения способствуют развитию серьезных патологий (болезнь Паркинсона, сенильная деменция альцгеймеровского типа)
Психические расстройстваНарушения психики вызывают специфические состояния (невроз, психопатия, неврастенические расстройства)
Проведение гемодиализаПроцедура вызывает у пациентов с определенными почечными патологиями специфические реакции

Механизм развития любой формы гипотонии всегда обусловлен понижением:

  • сердечного выброса;
  • сопротивляемости сосудов периферии;
  • объемов крови, циркулирующей в организме;
  • тонуса коронарных вен.

Тяжелее всего постпрандиальная гипотония протекает при кровопотерях, анафилактическом шоке, сепсисе. Подобные ситуации требуют экстренной медицинской помощи.

Употребление спиртных напитков повышает вероятность развития гипотонии. Алкоголь способствует расширению кровеносных сосудов и мочеиспусканию, провоцируя обезвоживание организма и понижение давления крови.

Симптоматика состояния

Симптомы постпрандиальной гипотензии схожи с признаками других форм патологии. Обычно при понижении давления наблюдаются:

Головокружение

  • нарушения частоты и ритма биения сердца;
  • дремотность, слабость;
  • чрезмерное отделение пота;
  • головокружение;
  • нарушения зрения, речи;
  • загрудинная боль;
  • заторможенность;
  • головные боли;
  • предобморочные состояния.

Подобные симптомы, возникающие непосредственно после еды, можно отследить самостоятельно.

Диагностические мероприятия

При диагностировании гипотонии и отнесении патологии к определенному типу невозможно опираться лишь на измерении показателей давления. Необходим его длительный мониторинг – с фиксацией значений при приеме лекарственных препаратов, во время физической активности, в покое, после еды. Обычно предположения о наличии постпрандиальной гипотонии возникают, если:

  • спустя два часа после еды артериальное давление регулярно понижается на 20 мм ртутного столба и более;
  • давление падает незначительно, но наблюдаются субъективные признаки заболевания;
  • до еды давление в пределах нормы, а после принятия пищи снижается на 10 и более мм ртутного столба.

Измерение давления

Гипотензия может быть симптомом почечных патологий, амилоидоза, нейрогенных нарушений. После осмотра пациента обычно проводят анализы мочи и крови – для определения уровня калия и натрия.

Чашка чая или кофе после приема пищи снизит риск развития постпрандиальной гипотензии – кофеин способствует повышению давления крови. Однако увеличение количества потребляемых кофеинсодержащих напитков следует обсудить со специалистом.

Принципы терапии

Лечение гипотонии во многом зависит от основной причины развития патологии. Комплексное лечение ее постпрандиальной формы основано на пересмотре образа жизни пациента, соблюдении диеты и применении лекарственных препаратов.

Питание

Меню пациента, страдающего постпрандиальной формой гипотензии, не должно содержать горячую пищу и углеводистые продукты. Зато в рацион можно включать кофеинсодержащие напитки (какао, все виды чая, кофе), всевозможные специи, жиры. Питаться следует часто, маленькими порциями, выпивая в течение дня не менее двух литров не газированной воды. Переедания недопустимы, как и чрезмерное потребление напитков с сахаром или его заменителями.

Образ жизни

При любой форме гипотонии необходимо придерживаться активного образа жизни. Полезны лечебная физкультура, плавание, пешие прогулки. О пагубных привычках необходимо забыть раз и навсегда.

Традиционная терапия

При постпрандиальной гипотензии врачи обычно назначают Леводопу, Ибупрофен, Октреотид, Мидодрин. Диабетикам показаны препараты, замедляющие опорожнение желудка (Акарбоза). Принимать лекарственные средства можно только по рекомендации специалиста. Самолечение недопустимо, поскольку этот вид гипотонии обычно вторичен, то есть, сопутствует основному заболеванию.

Вспомогательное лечение предусматривает назначение кофеина или препаратов, в состав которых он входит (Цитрамон, Пенталгин-Н). Достаточно эффективны адаптогены – тоники растительного происхождения (спиртовые настойки лимонника, элеутерококка). Достаточно результативно систематическое применение физиопроцедур – лечебного массажа, саунотерапии, электро- и водолечения.

Народные средства

Лечение средствами народной медицины в качестве дополнительной терапии возможно только при одобрении специалистом. Для снятия симптомов гипотонии применяют:

  • гранатовый сок (лучше свежевыжатый) или зерна граната;
  • сбор череды, гречихи, панцерии, валерианы, солодки;
  • экстракт розовой родиолы;
  • кофейную смесь (молотые кофейные зерна, мед, сок лимона);
  • корень имбиря;
  • сбор родиолы, крапивы, зверобоя, плодов шиповника и боярышника.

Травяные настои и отвары положительно влияют на состояние сосудов.

Терапия любой формы гипотензии должна быть комплексной. Значимая роль отводится корректировке образа жизни пациента. Без его осознанной заинтересованности в укреплении здоровья успеха в лечении добиться не удастся. Приобщение к правильному питанию, регулярные физические нагрузки, ежедневные прогулки должны войти в привычку, став неотъемлемой частью жизни.