Вегетативный криз

Ирина Баранова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Когда человека одолевает резкое чувство страха, которое сопровождается учащенным сердцебиением, сильной потливостью и еще некоторыми крайне неприятными симптомами, такой приступ принято называть вегетативным кризом. Патология имеет еще один более распространенный термин – панические атаки.

Первоначальный приступ подобного состояния зачастую наблюдается в возрасте превышающим 20 лет. Реже, первичная атака может возникнуть после 30 лет. Такая патология существенно портит качество жизни больного, он никогда не может предусмотреть новое появление приступа.

Классификация вегетативных кризов

Вегетативный криз не имеет определенной классификации. Приступы можно разделить по степени тяжести и изменения давления в организме.

Степень тяжести имеет 3 вида:

1. Легкие – такие приступы продолжаются не дольше полу часа и имеют яркие вегетативные проявления;
2. Средние – длятся приступы до 1 часа и имеют множественные проявления с выраженной астенией до суток;
3. Тяжелые – имеют яркую выраженность и множество проявлений, в том числе судороги. Длится вегетативный криз больше часа, а астения сохраняется несколько суток.

Причины возникновения приступов

Медициной не изучены истинные причины первого возникновения приступа. Среди опросов пациентов выявлены несколько однотипных причин, которые вероятнее всего способствуют развитию патологии:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Проблемы в работе щитовидной железы;
• Нарушения работы центральной нервной системы, которые вызваны травмами или опухолями;
• Генетическая предрасположенность;
• Долгий прием ряда лекарственных средств;
• Долгий период, сопровождающийся сильными стрессами и нервными потрясениями;
• Гормональные сбои;
• Социальная обстановка. Первый приступ может проявиться еще в раннем детстве, если в дома имело место насилие физического характера.

Принято считать, что вегетативный криз чаще всего поражает тех людей, которые проживают в больших городах, имеют высокое интеллектуальное развитие, а также очень тревожны. Люди, проживающие в глубинках, достаточно редко страдают подобными приступам. Диагноз вегетативной дистонии и приступов на этой почве, в маленьких деревнях известен далеко не многим.

Признаки заболевания

Первым и самым главным признаком наступающего вегетативного криза считается ощущение надвигающегося дикого страха, который не имеет под собой никаких оснований. Невозможно предугадать, что станет причиной для очередного обострения, благодаря чему человека постоянно мучает чувство тревоги, он боится приливов паники и опасается оставаться один, а иногда наоборот, избегает людей.

Симптомы надвигающегося приступа

Вегетативный криз и его симптомы выражаются в огромном количестве адреналина, который выбрасывается в организм, что вызывает некоторые изменения в состоянии человека, а именно:

• Нарастает тревога;
• Учащается пульс;
• Человек начинает чувствовать острую нехватку воздуха;
• Нарастает головная боль, обычно это бывает из-за вегетососудистой дистонии;
• На все тело распространяется озноб и сильный тремор;
• По телу распространяется жар с сильным потоотделением или наоборот, холод и озноб;
• В левой половине груди разрастается болевое ощущение;
• Появляется сильная слабость, кружится голова, а состояние напоминает предобморочное;
• Человек начинает дико бояться смерти.

Такой приступ развивается стремительно без видимых на то причин. Он может сопровождаться одним из симптомов или всеми сразу в совокупности. Пик криза происходит через 10 минут, а вот заканчивается он:

1. Рвотой;
2. Частым мочеиспусканием;
3. Актом дефекации.

После прошедшего приступа больной еще некоторое время может ощущать некую слабость, появляется сонливость, после чего все проходит само собой. Такая атака панического страха вызывает у человека стресс, он боится повтора подобного криза, что и является его провокацией. Получается, что такие состояния имеют замкнутый круг.

Новый приступ могут спровоцировать такие обстоятельства, как:

• Незнакомая обстановка;
• Долгое нахождение в закрытом пространстве;
• Сильная духота и жара.

Диагностика заболевания

Диагностика подобного состояния не вызовет особенных сложностей. Специалист должен исключить тяжелые заболевания нервной и эндокринной систем.

Диагностика вегетативного криза происходит по 3 критериям:

1. Наличие полисистемных вегетативных расстройств;
2. Вид приступа и продолжительность его течения;
3. Наличие эмоционально-аффективных состояний.

Лечение

Подавить вегетативный приступ помогут медикаменты и альтернативные приемы терапии, которые назначит специалист только после определения выраженности симптомов приступа и как долго он протекает.

Устранить главные и второстепенные причины помогут такие медикаменты, как:

• Корвалол или Валокордин – их применение обусловлено сбоем в ритме сердца;
• Клоназепам или Реланиум – применяются при вегетативном кризе и появлении сильного страха;
• Антидепрессанты – такие препараты назначает врач невролог.

Без участия медиков также можно купировать приближающиеся панические атаки. Следующие советы вам в этом помогут:

1. Если вы чувствуете приближающийся приступ, смените обстановку. Выйдете из транспорта или покиньте помещение. Таким образом вы можете предотвратить дальнейшее прогрессирование вегетативного криза;
2. Следует научиться правильному дыханию. Когда головной мозг будет хорошо насыщен кислородом, симптомы станут менее выражены или вовсе исчезнут. Можно использовать бумажный пакет, с помощью которого больному будет легче глубоко вдыхать воздух.

Помимо таких приемов и применении препаратов, немаловажно вести здоровый образ жизни. Исключите употребление алкоголя, избавьтесь от пагубной привычки курения.

Прогнозы заболевания

Зачастую вегетативный криз не остается единичным случаем. Пациент постоянно находится в страхе повтора подобного состояния, что и приводит к повтору приступа. Больной начинает избегать определенные места и боится повтора эпизодов. Если адекватного лечения больному не назначается, то он начинает страдать от депрессии, которая сопровождается сильной усталостью и избеганием общества. Никаких серьезных последствий от вегетативного криза не наступит, если больному оказана необходимая помощь и назначены нужные препараты при необходимости.