Ощущение нехватки воздуха при ВСД

Ощущение нехватки воздуха при ВСД

Ирина Баранова
Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999



Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова



«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева



«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования



«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)



«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава



Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Многим знакомо чувство затрудненного дыхания, особенно в моменты сильного эмоционального напряжения. Так проявляется вегето-сосудистая дистония. Она не является заболеванием и не внесена в международную классификацию болезней. Это комплекс синдромов, связанных с вегетативной дисфункцией, то есть с нарушением работы вегетативной нервной системы. Одним из них является синдром гипервентиляции или нехватки воздуха.

Что такое гипервентиляционный синдром?

Вегетативная нервная система (ВНС) работает независимо от центральной. Она регулирует работу всех внутренних органов человека и в частности дыхание. Когда расстройство касается дыхательной функции, человек начинает испытывать нехватку воздуха. Невозможность глубоко вдохнуть вызывает страх, который переходит в паническую атаку. Нехватка воздуха при ВСД не является следствием нарушения работы легких или сердца. Это расстройство нервной системы, вызванное психологическими факторами.

Физиологически синдром формируется следующим образом – в моменты эмоционального напряжения ВНС изменят частоту и глубину дыхания. Частые неглубокие вдохи приносят в организм кислород, который остается невостребованным. Его «излишки» снижают содержание в крови углекислоты, регулирующей тонус сосудистой стенки. Недостаток углекислого газа приводит к сужению сосудов, а мозг и сердце начинают страдать от нехватки кислорода из-за недостаточного кровоснабжения. Происходит угнетение дыхательного центра и нарушение кислотно-щелочного баланса крови в сторону ее ощелачивания. При поверхностном дыхании в крови уменьшается количество магния и кальция.

Нехватка воздуха при ВСД

Причины дыхательного расстройства при ВСД

Причины появления синдрома исключительно психологические:

  • стресс, сильное волнение;
  • имитация симптомов при высокой внушаемости (при чтении информации о заболевании, связанным с одышкой или нарушением дыхания).

Иногда приступы гипервентиляции могут происходить из-за нарушения минерального баланса или нехватки в организме кальция и магния. Еще одна возможная причина — неправильное дыхание.

Симптомы гипервентиляции

Не у всех синдром проявляется одинаково. Его симптомы могут быть похожими на признаки сердечного приступа, синдром может «маскироваться» под заболевания щитовидной железы или легких. От астмы он отличается тем, человек испытывает затруднение не на выдохе, а на вдохе. Основные проявления синдрома:

  • невозможность сделать глубокий вдох;
  • ощущение неполноценности вдоха (нехватки воздуха);
  • постоянная зевота;
  • першение в горле, сухой кашель;
  • появление страха смерти (паническая атака);
  • боязнь тесноты и духоты;
  • на вдохе ощущение «кома» в горле;
  • болевой синдром в области сердца;
  • стеснение в груди;
  • чувство, что захватывает дух.

Стеснение в груди

Кроме того, выведение углекислоты из организма приводит к мышечным спазмам, онемению участков вокруг рта, на стопах и кистях. Нарушение минерального баланса проявляется в виде головокружения, дрожания рук и ног. Подобные симптомы вызывают еще большее беспокойство у больного, что усугубляет течение вегето-сосудистой дистонии. Иногда гипервентиляции при ВСД могут сопутствовать другие характерные для нее синдромы – сердечно — сосудистый или синдром гиперэкскреции (повышенного потоотделения).

Опасна ли нехватка воздуха при ВСД?

Нарушенное дыхание при ВСД не несет угрозы жизни. При обращении к врачу и проведении обследований выясняется, что какие-либо патологии дыхательной или сердечно – сосудистой системы отсутствуют. И все-таки синдром гипервентиляции следует дифференцировать от болезней, которые могут реально угрожать жизни больного:

  • бронхиальной астмы, при которой случаются приступы удушья;
  • ишемии сердца, когда нехватка воздуха выражается одышкой и является проявлением стенокардического приступа.

Несмотря на отсутствие опасности для жизни, вред здоровью гипервентиляционный синдром нанести может. Если не корректировать свое психо-эмоциональное состояние, приступы нехватки воздуха могут повторяться даже при незначительном волнении. В дальнейшем это приведет к нарушениям мозгового кровообращения, сбоям в работе пищеварительной и сердечно – сосудистой системы.

Как избавиться от проблем с дыханием при ВСД

Далеко не все, прочитав в своей амбулаторной карте диагноз «ВСД» или «вегетативная дисфункция» понимают, о чем идет речь. Задача невролога доходчиво объяснить пациенту, как может проявляться вегето-сосудистая дистония и какие опасности она несет. Еще одна мера, которая поможет избежать гипервентиляционного синдрома – это обучение самоконтролю. Но это уже задача психотерапевта.

На приеме у врача

Невозможность нормально дышать в минуты волнения сильно осложняет человеку жизнь и вызывает повышенную тревожность. И если он не состоянии справиться с собой, ему нужна помощь психолога. Он поможет до конца осознать причины развития ВСД и факторы, заставляющие ее прогрессировать.

Паническая атака, часто сопровождающая нехватку воздуха, обостряет симптомы ВСД . Это в свою очередь, вынуждает больного пройти полное медицинское обследование, которое обычно не выявляет серьезных патологий. Как в этом случае лечить ВСД? В первую очередь нужно изменить отношение к своему состоянию и понять:

  • приступы гипервентиляции, сопровождающиеся приступами паники, не имеют причин в виде функциональных или органических расстройств;
  • они вызваны сбоем в работе периферической нервной системы.

В связи с этим в состав комплексного лечения вводятся методы психологической коррекции.

В чем заключается комплексное лечение?

Чтобы избавить пациента от вегетативной дисфункции, врачи прибегают к методам, которые в первую очередь успокоят нервную систему. Лечение можно условно разделить на три блока.

Психокоррекция

Психолог проработает с пациентом следующие аспекты:

  • снятие приступа дыхательными упражнениями;
  • научит спокойно реагировать на телесные симптомы;
  • проведет совместный анализ стрессовых ситуаций, которые вызывают паническую атаку и повышенную тревожность;

Медикаментозное лечение

Поскольку основные причины приступов лежат в эмоциональной сфере, для их предупреждения применяются успокоительные препараты. Среди современных лекарств есть такие, которые не только успокоят нервы, но и помогут сосредоточиться, повысят работоспособность и снимут тревогу. Из лекарств на растительной основе врачи чаще всего назначают Персен, из синтетических медикаментов – Феназепам, Тофизопам или Элениум. Среди антидепрессантов популярностью пользуются Имипрамин и Амитриптилин. Но ни одно из этих лекарств нельзя принимать без назначения врача. Только он может определить самый подходящий препарат исходя из симптомов и тяжести их проявления.

Вспомогательные методы

Вспомогательные методы также направлены на расслабление и укрепление нервной системы. К ним относятся занятия йогой, пилатес, плавание, арт-терапия, пешие или велосипедные прогулки. При малоподвижной работе надо иногда отрываться от компьютера (или любого другого занятия) и делать небольшую разминку. Осознанное отношение к своему недугу, поможет правильно реагировать на него и свести его проявления к минимуму.