Боли в сердце при ВСД

Боли в сердце при ВСД

Ирина Баранова
Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999



Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова



«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева



«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования



«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)



«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава



Контакты: baranova@cardioplanet.ru

При вегетососудистой дистонии пациенты часто жалуются на боли в сердце. Дистония накладывает на проявление этих болей особый отпечаток. Симптомы не смертельны, но ощутимо изматывают организм, влияя на качество жизни человека. Постоянное ожидание криза и панические атаки при перебоях в работе сердца – лишь немногие признаки патологического состояния.

Причины сердечных болей при ВСД

Вегетососудистая дистония развивается по ряду причин:

  • обострение хронических заболеваний;
  • гормональные сбои;
  • длительные стрессы;
  • травмы головы.

Длительный стресс

Обычно патологические процессы протекают на фоне неврозов и усугубляются:

  • заболеваниями дыхательной системы, органов ЖКТ, эндокринной системы;
  • погодными изменениями;
  • переутомлением;
  • регулярным употреблением табака и спиртных напитков.

Впервые ощутив проявления дистонии, пациенты нередко испытывают паническую атаку. Эти ощущения серьезно травмируют психику. Предчувствие очередного приступа еще больше обостряет невроз. Цепочка патологических процессов провоцирует сердечные боли. Кроме того, к факторам риска при вегетососудистой дистонии относят:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • поднятие и перенос тяжелых предметов;
  • употребление чересчур горячей пищи и напитков;
  • предменструальный синдром у женщин.

Особенности болевого синдрома при дистонии

Пациенты по-разному описывают боли в сердце при ВСД. Они могут быть колюще-режущими, давящими, саднящими, ноющими. Часто возникают перебои в сердечной деятельности, учащение пульса, ощущение наличия инородного тела за грудиной. Болевые ощущения нередко иррадиируют в челюсть, шею, левое предплечье, в область лопаток. Такое состояние может пройти через мгновение, а иногда длится часами. Боли в сердце при ВСД имеют характерные особенности. Болевой синдром:

Ощущение тревоги

  • появляется после какой-либо физической нагрузки, при самой нагрузке его нет;
  • прекращается в покое, возникая при любом движении (миозит, межреберная невралгия);
  • сопровождается ощущением тревоги, панической атакой;
  • не купируется «сердечными» средствами (Валидол, Нитроглицерин);
  • становится менее интенсивным после приема успокоительных препаратов (Корвалол, Феназепам);
  • сочетается со страхом смерти, нарастающим с очередным кризом.

При обследований серьезных патологий сердца не выявляют. На ЭКГ возможно обнаружение неполной блокады одной из ножек пучка Гисса, но на состояние здоровья это не влияет. В кардиологии подобное отклонение рассматривается как вариант физиологической нормы.

Экстрасистолия при дистонии имеет нейрогенную природу. Обычно здоровые люди с внеочередными сердечными сокращениями этого не замечают, но при ВСД они ощутимы. Пациенту кажется, что его сердце не справится с подобными аритмиями. Они провоцируют оцепенение и панику. Но доктора утверждают: перебои в работе сердца и его «замирания» при вегетососудистой дистонии пациентам только кажутся.

Патологические боли

Иногда боли в сердце при ВСД возникают не только из-за нарушений, присущих состоянию, но и вследствие серьезных органических нарушений. При недостаточности сердца частично или полностью прекращается циркуляция крови в венечных артериях. В сочетании с ишемической болезнью подобное состояние может спровоцировать развитие инфаркта или внезапную остановку сердца.

При инфаркте характер болей очень выраженный, они распространяются в область брюшины, лопатки, шеи, левой руки. Развивается одышка, появляется сухой кашель. Длительность такого приступа – свыше 15 минут. При атипичном развитии инфаркта болевой синдром отсутствует.

Стенокардии характерна режущая или тупая боль за грудиной, отдающая под левую лопатку. Возникает одышка и дефицит воздуха. Иногда определенной локализации боли нет. Приступ продолжается от нескольких мгновений до 20 минут, легко снимается Нитроглицерином. В обоих случаях необходима точная диагностика и последующая терапия.

Первая помощь

При ощущении сердечной боли необходимо минимизировать вероятность развития инфаркта и остановки сердца:

  • вызвать неотложную помощь;
  • присесть или прилечь;
  • освободить грудь;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • принять таблетку Нитроглицерина (при продолжении боли через 3-5 минут – еще одну) и Аспирина.

Если неотложную помощь не оказать в течение получаса с начала приступа, при наличии сердечных патологий избежать развития негативных последствий будет сложно. В любом случае после купирования болевого синдрома следует посетить кардиолога.

Прием лекарств

Терапия сердечных болей при ВСД

Признаки сердечных болей при вегетососудистой дистонии похожи на проявления других патологий. Точно определить причину их возникновения поможет комплексное обследование, в частности:

  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • ЭКГ;
  • МРТ.

Для снятия волнения и ощущения тревоги при ВСД назначают успокоительные средства (Корвалол, Валокордин) – по индивидуальной схеме до устранения симптомов. При длительных панических атаках, выраженной тревожности, раздражительности, бессоннице рекомендуется пить Феназепам (исключительно по назначению доктора и под его контролем).

Работающим пациентам, ведущим активную жизнь, назначают «дневные транквилизаторы» – Мебикар, Фенибут, Гидазепам. Неплохим антиастеническим эффектом обладает вегетокорректор сальбутиамин в составе Энериона. Дополнительно применяют психотерапию и массажное воздействие. Рекомендуется внести коррективы в образ жизни и привычный рацион питания.

Профилактика патологического состояния

Многие специалисты считают вегетососудистую дистонию наследственным заболеванием. Однако существуют определенные меры профилактики дистонии и, соответственно, сопутствующих ей сердечных болей. Для этого нужно:

  • обеспечить полноценное питание;
  • отказаться от табакокурения и спиртного;
  • соблюдать режим отдыха и труда;
  • заниматься физкультурой;
  • регулярно посещать терапевта и кардиолога.

По возможности необходимо избегать возникновения стрессовых ситуаций, психоэмоциональных и физических перегрузок. При возникновении проблем не следует оказываться от консультаций психотерапевта.

Точные причины возникновения сердечных болей при вегетососудистой дистонии пока не изучены. Если нарушений сердечной деятельности при обследовании не обнаружено, риск серьезных осложнений невелик. Необходимо только вместе с врачом подобрать оптимальную схему купирования приступов и помнить о мерах профилактики.