«Атлетическое сердце». Сердце спортсмена и его симптомы

Сергей Никитин
Кардиохирург

Высшее образование:

Кардиохирург

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996



Дополнительное образование:

Сертификационный цикл по программе «Клиническая кардиология»

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова


Контакты: nikitin@cardioplanet.ru

Ваше тело меняется благодаря регулярным интенсивным тренировкам, адаптируется к большей нагрузке, возникающей в результате интенсивных тренировок. Вы можете наблюдать самые важные изменения в своей кровеносной системе: увеличению количества эритроцитов и лимфоцитов, уменьшению количества сахара. При регулярных занятиях физическими упражнениями уменьшается в кровотоке холестерин и происходит активизация антисвертывающей системы, препятствующей образованию тромбов в сосудах. Однако означает ли это, что сердце спортсмена здоровее?

Сердце спортсмена и его симптомы

Главный симптом, так называемый, «атлетическое сердце» — это разрастание сердечной мышцы из-за повышенной потребности в кислороде и компонентах энергии, которая возникает во время интенсивных упражнений. Более того, для «атлетического сердца» характерны: брадикардия (замедление пульса) и расширение полостей сердца. Чтобы соответствовать таким повышенным требованиям, сердце спортсмена должно увеличиваться за счет увеличения количества и размера мышечных клеток.

Врач может показать изменения в сердце с помощью ЭКГ, рентгена грудной клетки и эхокардиографии. Результаты ЭКГ спортсмена могут указывать на ряд различных отклонений: увеличение массы сердечной мышцы, изменений в регуляции симпатической и парасимпатической систем. Состояние может быть симптоматическим, а может и не быть.

Если у вас «атлетическое сердце», вы можете столкнуться с одним из следующих симптомов:

  1. загрудинная боль (расположенная за грудиной, обычно кратковременная жгучая боль с ощущением давления или растяжения);
  2. одышка (ощущение одышки при малой активности и одновременная одышка);
  3. головокружение;
  4. повторные обмороки;
  5. сердечная аритмия.

Что же означает увеличенное сердце

На практике увеличение объема и размера полостей сердца увеличивает ударный объем, то есть количество крови, выбрасываемой сердцем во время сокращения.
Если у тренирующегося возникают какие-либо патологические изменения в системе кровообращения, то адаптация сердца, к повышенным усилиям, может привести к опасным осложнениям. Многие случаи внезапной сердечной смерти у профессиональных спортсменов являются результатом ранее не диагностированных пороков сердца и проблем. Профессиональные спортсмены часто страдают нарушениями сердечного ритма и атриовентрикулярной блокадой. Поэтому следует проходить периодические обследования сердца, такие как ЭКГ или эхокардиография, и проконсультироваться с врачом о любых тревожных симптомах.

Причины увеличенного сердца и его следствия

«Атлетическое сердце» включает морфологические и функциональные изменения сердечной мышцы, возникающие в результате интенсивных физических тренировок.
Что же включает в себя сердце спортсмена?

На практике это выглядит так: иногда у спортсменов или людей, регулярно интенсивно тренирующихся, в сердце появляются адаптивные изменения, такие как увеличение желудочков, утолщение их стенок и снижение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя. Какие изменения произойдут и в какой степени они будут усиливаться, зависит от многих факторов таких как: возраст, пол, вид спорта, которым вы занимаетесь, продолжительность тренировок. В зависимости от того, преобладают ли изотонические упражнения (езда на велосипеде, бег или плавание) или изометрические упражнения (поднятие тяжестей), может быть либо эксцентрическая, либо концентрическая гипертрофия.

В большинстве дисциплин сочетаются оба типа усилий, поэтому обычно гипертрофические изменения сердца тоже бывают смешанными. Обычно спортсмены могут заметить, что расширяются оба желудочка сердца или только левый желудочек. Гипертрофия правого желудочка у спортсменов встречается редко.

Для синдрома «атлетическое сердце» характерно то, что изменения происходят и при прекращении упражнений.

Замедленное сердцебиение у спортсменов

Интенсивные тренировки, особенно тренировки на выносливость, могут заставить сердце работать медленнее. Это результат как влияния блуждающего нерва, так и изменений в регуляции работы сердца через симпатическую нервную систему.

Повышенное напряжение блуждающего нерва снижает частоту сердечных сокращений как во время упражнений, так и в состоянии покоя. Брадикардия в покое — одно из наиболее часто наблюдаемых изменений сердечной функции у спортсменов.