Норма длительности кровотечения и время свертывания крови

Норма длительности кровотечения и время свертывания крови

Ирина Иванова
Гематолог

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования — Специалист
1993-1999



Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования


Контакты: ivanova@cardioplanet.ru

В современных медицинских учреждениях имеется дорогостоящее оборудование, позволяющее определить продолжительность кровотечения по одной капельке крови. Она берется из пальца или вены. Ранее специалист прокалывал небольшой участок кожи на теле, временем прекращения кровотечения считался тот период, когда на ране появлялась небольшая корочка. Сейчас данный метод определения длительности кровотечения применяется намного реже.

Тест, в ходе которого устанавливается продолжительность кровотечения, имеет очень важное значение. Кровь у человека, не страдающего никакими хроническими заболевания, останавливается не позднее чем через 9 минут. Норма продолжительности кровотечения у детей немного иная: она составляет не менее 10 минут.

Что представляет собой метод Айви?

Длительность кровотечения по методу Айви выполняется при помощи специализированного прибора, которым измеряют давление. Последовательность действий такова:

Кровотечение

  • Манжету прибора необходимо надеть на локоть пациента, её нужно накачать до определенной величины: 40 мм ртутного столба.
  • Затем предплечье человека надо протереть спиртом.
  • Специалист делает надрез, глубина которого составляет 1 мм при помощи, при помощи стерильного лезвия.
  • Ранка находится на внутренней стороне предплечья, так как метод Айви применяется для измерения времени длительности кровотечения из капиллярных сосудов.

Как только кровь прекращает течь, специалист берет в руки секундомер. К ранке каждые 30 секунд прикладывается фильтр, изготовленный из бумаги. Постепенно кровотечение останавливается: на фильтре не остаются капельки крови. Специалист регистрирует время кровотечения и выпускает из манжеты воздух. Продолжительность кровотечения по методу Айви вычисляется как промежуток от появления первых капель крови до момента прекращения кровотечения.

Исчисление продолжительности кровотечения по методу Дуке

Время кровотечения по методу Дуке определяется немного иначе: специалист не использует прибор, при помощи которого измеряют давление. Методика Дуке считается менее инвазивной. Данный тест разрешается проводить дома самостоятельно. Кожу можно проколоть в любом месте, которое не содержит крупных сосудов. Глубина прокола по Дьюку не превышает 3 мм. После прокола также производят манипуляции с бумажным фильтром, так же как и при применении методики Айви.

метод Дуке

Для чего проводят тест?

Надрез кожи выполняется в небольших врачебных заведениях, в которых нет собственной лаборатории. Данный тест проводят перед различными медицинскими процедурами для исключения возможности сильного кровотечения. Анализ делают довольно быстро, при этом у пациента не возникает болезненных ощущений.

Этот анализ нередко назначают людям, страдающим тромбоцитопенией. При этом заболевании снижается количество тромбоцитов в крови. Тест делают и в том случае, если доктор подозревает что у больного имеются заболевания крови.

Лабораторную оценку времени длительности кровотечения применяют и при наличии у пациента продолжительного кровотечения после операции. При помощи микроскопа доктор выявляет дисфункциональные тромбоциты, опираясь на эти данные, он может назначить больному соответствующее лечение.

Причины увеличения длительности кровотечения

Увеличение продолжительности времени кровотечения может быть вызвано генетической предрасположенностью. Существуют различные заболевания, влияющие на свертываемость крови, : тромбастения Гланцмана, патологии соединительной ткани.

Длительность времени кровотечения увеличивается и под влиянием приобретенных причин:

  • Продолжительный приём медикаментозных средств, нестероидных противовоспалительных медикаментов.
  • Недостаток витамина С в организме.
  • Тяжёлые патологии печени.
  • Онкологическое заболевание крови.
  • Острая интоксикация организма.

Больному не следует принимать лекарственные средства, влияющие на свертываемость кровь, пить алкогольные напитки в течение недели до прохождения теста, иначе его результаты могут искажаться. Женщинам не рекомендуется проводить анализ во время менструации.