Неотложная помощь при носовом кровотечении
Высшее образование:
Гематолог
Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)
Уровень образования — Специалист
1993-1999
Дополнительное образование:
«Гематология»
Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
Контакты: ivanova@cardioplanet.ru
Чаще всего кровотечение из носа – это просто неприятность, а не настоящая медицинская проблема. Но причины бывают разные, поэтому помощь при кровотечении из носа следует оказывать незамедлительно и умело.
Оглавление
Алгоритм действий при носовом кровотечении
- Наклоните голову вперед. Это препятствует дальнейшему кроветворению.
- Зажмите носовые пазухи. Используйте свой большой и указательный пальцы, чтобы закрыть ваши ноздри. Дышите через рот. Продолжайте удерживать ноздри вместе от пяти до десяти минут. Этот метод часто останавливает поток крови.
- Чтобы кровотечение снова не возобновилось, не пытайтесь высмаркиваться, чтобы очистить носовые ходы. Лучше попытайтесь распылить обе стороны носа при помощи противозастойного спрея, содержащего оксиметазолин. Зажмите нос снова и позвоните своему врачу.
Когда необходима неотложная помощь?
- Нос кровоточит больше, чем 20 минут.
- Носовое кровотечение следует за несчастным случаем или повреждением головы.
Когда обращаться к доктору?
- Вы испытываете частые кровотечения из носа. Вам может понадобиться прижигание кровоточащего кровеносного сосуда серебром. Эту процедуру совершает отоларинголог. Процесс прижигания кровеносного сосуда проходит совершенно безболезненно и быстро. Вы почувствуете легкое жжение, которое в течение нескольких минут пройдет. Ваш врач может укутать ваш нос специальной марлей или надувным латексным баллоном, чтобы оказать давление на кровеносный сосуд.
- Вы испытываете носовые кровотечения и принимаете разбавители крови, такие как аспирин или варфарин (Coumadin, Jantoven). Ваш врач может посоветовать вам изменить дозировку лекарств.
- Использование дополнительного кислорода, вводимого с помощью носовой трубки, может увеличить риск возникновения повторного кровотечения. Наносите смазку на воде в ноздри и повышайте влажность в вашем доме, чтобы облегчить кровотечение из носа. При этом не позволяйте человеку лечь или наклонить голову назад. Большим и указательным пальцами плотно прижмите нос чуть ниже кости к лицу.
- Носовое кровотечение вызвано целым рядом факторов, включая обезвоживание, сухость воздуха, синусит, аллергию, препараты для разжижения травмы.
Когда «простой кровавый нос» становится полномасштабной чрезвычайной ситуацией?
- Когда вы не в состоянии остановить кровотечение примерно через двадцать минут.
Для большинства здоровых людей есть реальная возможность остановить носовое кровотечение в домашних условиях в период до двадцать минут. Если у вас кровотечение вызвано каким-либо заболеванием или расстройством, это может занять больше времени; Вы должны поговорить со своим врачом о методах приостановления кровотечения в вашем случае.
- Когда вы теряете слишком много крови.
Слишком большая потеря крови может сделать кровотечение чрезвычайной ситуацией. Медицинские специалисты часто говорят, что 5 миллилитров крови выглядят как 30! Это правда, если судить по количеству крови на вашей рубашке, может показаться, что вам нужно переливание крови, когда вы действительно потеряли не более нескольких столовых ложек. Однако, если доврачебная помощь при носовом кровотечении в домашних условиях вам не помогла, в таком случае нужно позвонить в службу скорой помощи.
Метод борьбы с носовым кровотечением
Лучший метод оказания неотложной помощи при носовом кровотечении — наклониться вперед и аккуратно зажать ноздри вместе чистой тканью. Это облегчает свертывание крови и образует сгустки.
Если кровь все еще капает, возьмите контейнер, чтобы сберечь кровь. По возможности этот контейнер должен быть мерным стаканом. Это позволяет точно описать потерю крови для рассмотрения медицинским персоналом. Потеря крови будет представлять наибольший интерес, если у вас есть история заболеваний крови, таких как анемия, гемофилия, или если вы принимаете лекарства, которые разбавляют кровь, такие как Аспирин, Кумадин (Варфарин) или Ловенокс.
Итак, сколько крови можно потерять? Это зависит от вашего общего состояния здоровья и наличия симптомов анемии. Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, сколько крови вы потеряли.
Симптомы слишком большой потери крови (анемия) включают:
- Усталость;
- Ощущение легкого головокружения;
- Бледные кожные покровы;
- Ощущение путаницы;
- Быстрое сердцебиение;
- Боль в груди.
Если у вас возникли какие-либо из перечисленных выше симптомов, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи или немедленно обратиться к врачу.
Когда носовое кровотечение было вызвано тяжелой травмой
Травма, особенно удар по голове, может сделать алгоритм оказываемой помощи чрезвычайной ситуацией. У каждого из нас после падения может немного кровоточить нос. Но бывают случаи и посложнее. Если вы упали с лестницы, столкнулись с другим человеком, попали в лыжную катастрофу, драку или же с вами случился какой-либо травматический инцидент, который привел к «кровавому носу», у вас может быть очень серьезная медицинская ситуация. То, что начинается как кровавый нос, с небольшим количеством времени может перерасти в отек. Отек же чреват тем, что для человека вскоре становится почти невозможным обычный процесс дыхания. Носовые пазухи перекрываются, и первое время без сосудосуживающих капель совсем не обойтись. Это даже не говоря о возможных переломах (т.е. сломанные носы), сотрясениях или повреждениях спинного мозга. Просто сделайте себе одолжение и получите неотложную медицинскую помощь.
Когда вы подозреваете, что высокое кровяное давление вызвало у вас кровотечение
Неотложная помощь при носовом кровотечении особенно незаменима, когда она вызвана высоким кровяным давлением. Если кровавый нос сопровождается «стучащей» головной болью или умственной путаницей, обратитесь к врачу.
Вы можете проверить истоки симптома
Кровотечения, начинающиеся в передней части носа, обычно менее тяжелые и могут быть остановлены давлением (то есть в результате пережима сосудов). Однако, если у вас кровотечение началось сзади (то есть в сосуде, расположенном в задней части носа), то подобные кровотечения имеют тенденцию быть более серьезными и не могут быть остановлены просто пережимом ноздри. Они, как правило, связаны с крупными кровеносными сосудами, поэтому вы должны немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.
