Диагностика рака крови

Ирина Иванова

Гематолог

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования — Специалист
1993-1999

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Контакты: ivanova@cardioplanet.ru

Рак крови, несмотря на свою опасность и грозность, может быть обнаружен при помощи обычного забора крови, взятого из пальца. Общий анализ крови при лейкозе позволяет диагностировать заболевание на его ранней стадии, что позволяет успешно бороться с ней в дальнейшем. С помощью этого достаточно простого исследования удается не только выявить саму болезнь, но и выяснить ее степень, что позволяет составить грамотную схему лечения.

Острый лейкоз характеризуется повышенным образованием лейкоцитов без их нормального формирования, что и ведет к негативным последствиям. Лейкоциты могут накапливаться во внутренних органах, а также в костном мозге человека, при этом лейкозные элементы постепенно замещают здоровые клетки мозга. Из-за такой замены реакция иммунитета нарушается, формируя тем самым белокровие, т.е. недостаток клеток крови. Чтобы избежать распространения цитопении по всему организму, необходима своевременная диагностика лейкоза в начале формирования проблемы, о чем и пойдет сегодня речь.

Подготовка перед исследованием

Анализ крови при раке показывает ее состояние, поэтому любой фактор может влиять на конечные показатели. Стрессы, неправильное питание и нагрузка — все это может сказаться на результатах, поэтому пред забором крови следует провести простые подготовительные мероприятия:

• Анализ крови на рак рекомендуется делать утром, когда еще не было приема пищи. Для общего анализа промежуток приемов еды обязан составлять не менее шести часов, а при биохимическом — восьми. Что касается питья, то тут противопоказания нет.
• Если человек принимает различного рода медикаменты на постоянной основе, то перед забором крови следует сделать перерыв — не менее двух недель. Если это невозможно, то стоит сообщить об этом врачу, сказав об этих препаратах.
• Если вы подвергались каким-либо исследованиям или анализам, то после них должно пройти порядка двух дней, по истечении которых можно приступать к анализу крови на лейкоз.
• Убрать жирную пищу и копченостей за 48 часов перед процедурой.
• Непосредственно перед самой процедурой следует провести полчаса в состоянии покоя.
• Если вы курите, то перед исследованием необходимо потерпеть хотя бы один час.

Соблюдение этих нехитрых правил позволит дать наиболее точный результат исследования, что очень важно при выявлении заболевания.

Диагностика рака крови

Диагностика рака крови не представляет собой какие-то сложные манипуляции и лабораторные исследования. Очень часто хватает общего анализа крови, поэтому лейкоз может выявляется случайным образом, когда человек просто сдает кровь из профилактических соображений.

Биохимический анализ крови также может проводиться, ведь он направлен на выявление разновидности рака крови, а также степени запущенности ситуации. Также с помощью этого анализа можно диагностировать онкологию.

Итак, мы выяснили, что анализы крови при раке крови позволяют своевременно поставить сам диагноз, а также выяснить детальные подробности течения заболевания. Рассмотрим более подробно те проявления, которые позволяет выявить лабораторное исследование.

Анемический синдром

Такой синдром выявляется, если в анализе крови наблюдается заметное снижение уровня гемоглобина. Помимо этого, низкий уровень эритроцитов также будет свидетельствовать об анемическом синдроме.

Однако, не только с помощью анализа крови удается выявить это проявление. У больного может наблюдаться достаточно выраженная симптоматика, которая характеризуется следующими явлениями:

• Больной чувствует слабость и общее недомогание.
• Нередки случаи частичного выпадения волос.
• Бледный оттенок кожи.
• Нарушение вкусовых рецепторов.
• Ногти меняют свою форму, напоминая ложку.
• Звон в ушах.
• Головокружение, которое может беспокоить человека довольно часто.
• Агрессивность пациента.
• Тахикардия даже при минимальных нагрузках.

Изменение числа тромбоцитов в крови

Эти клетки играют очень важную роль в организме. Если случается какое-то повреждение кожных покровов, то они позволяют избежать сильной кровопотери, сворачивая ее. Нормой считается показатель в 150-300 тысяч в одном мкл.

Если число тромбоцитов оказывается выше установленной нормы, то диагностируется тромбоцитоз. В случае, если количество этих клеток уменьшается, то ставят диагноз «тромбоцитопения». Это позволяет диагностировать следующие заболевания:

• Переизбыток тромбоцитов — рак поджелудочной железы, эртитремия, послеоперационное состояние организма.
• Недостаток тромбоцитов — лейкемия и прочие заболевания.

Изменение числа лейкоцитов

Лейкоциты выполнят защитную функцию, не давая различным болезнетворным бактериям попадать в кровь. Нормальным считается показатель 4-9/109. Если наблюдается изменение нормы в ту или иную сторону, то это является явным признаком патологических процессов. Если количество лейкоцитов уменьшается, то диагностируется лейкопения, если увеличивается, то лейкоцитоз.

На что указывает общий анализ крови?

Любой врач, который видит в анализе крови следующие показатели, должен немедленно начать терапию в отношении больного. Дело в том, что эти показания являются явным признаком развития лейкоза у человека:

• Повышенное СОЭ.
• Количественное изменение лейкоцитов. При лейкемии не имеет значения, уменьшается их количество или увеличивается — все это указывает на рак крови. Единственное, что лейкопения, т.е. уменьшение числа лейкоцитов, свидетельствует о более острой форме лейкоза — монобластной. Такой форме заболевания чаще всего подвержены дети.
• Лейкоциты могут быть разного размера.
• Значительное снижение уровня тромбоцитов. К сожалению, начальная стадия заболевания никак себя не проявляет в этом плане, т.е. уровень тромбоцитов вполне соответствует норме.
• Низкий уровень эритроцитов. На лейкоз может указывать показатель эритроцитов, равный 1,5/102 л.
• Развитие анемии. Ранняя стадия заболевания может и не сопровождаться анемией, но с развитием патологии она проявляется ярче. Уровень гемоглобина может опускаться до 25 г/л, что позволит врачу вовремя заметить развитие лейкоза. Особенно, если отсутствуют прочие причины, характерные для анемии.
• Отсутствие базофилов и эозинофилов (разновидностей лейкоцитов) в анализе крови.

Лабораторная диагностика лейкозов позволяет выявить это заболевания у малыша, человека преклонного возраста и лиц средних лет. Стоит отметить, что острая форма может встречаться у малышей и у взрослых, а вот хронический лейкоз является «прерогативой» старшего поколения.

Стоит также отметить, что анализ крови следует делать хотя бы один раз в 12 месяцев. Но если у ваших родителей или близких родственников был диагностирован лейкоз до этого, то кровь сдается не менее чем дважды за год как профилактика.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови, проведенный при остром лейкозе, позволяет определить наличие метастазов во внутренних органов, а также выяснить отношение бластных клеток к разновидностям кроветворения, т.е. T-лимфоцитарной или B-лимфоцитарной. Данное знание позволяет подобрать верное лечение в том или ином случае.

Отличия хронического лейкоза от острого

В данном случае, имеется в виду отличие по тем показателям, которые удалось выяснить с помощью обычного анализа крови. Диагностика острого лейкоза позволяет выявить следующие признаки:

1. Наличие незрелых лимфоцитов в большом количестве. Раковые клетки могут быть разных видов, но наиболее часто встречаются лимфобласты, миелобласты и эритробласты.
2. Наблюдается так называемый «лейкемический провал», т.е. когда в составе крови практически отсутствуют промежуточные разновидности лейкоцитов.
3. Малое число остальных видов клеток в крови.

Что же касается хронической формы, то ее признаком является высокий уровень лейкоцитов. Что же касается бластных клеток, то они либо отсутствуют, либо находятся в малом количестве.

Подобные признаки лейкоза по проведенному анализу крови позволяют назначить пациенту грамотное лечение, зависимо от типа его заболевания. Каждый случай сугубо индивидуален, поэтому и схема лечения, состоящая из приема медикаментов, будет различной.

Симптоматика

Лейкоз вызывает различные симптомы у взрослых, которые могут отличаться в зависимости от формы самого заболевания. Хроническая форма может сначала себя и вовсе никак не проявлять, если не проводить соответствующее обследование с помощью анализов крови. Всего же можно выделить несколько признаков, которые могут косвенно указывать на развитие лейкоза:

• Увеличение лимфатических узлов в паху, шее и подмышках.
• Увеличение температуры тела без видимых на то причин.
• Обильное выделение пота ночью.
• Недомогание и слабость, которое может сопровождать человека весь день.
• Отсутствие аппетита.
• Снижение веса.
• Суставные спазмы.

Стоит отметить, что эти симптомы могут быть признаками совершенно иных заболеваний, поэтому ставить диагноз лейкоза только на этом основании не стоит. В любом случае, каждый терапевт, слыша подобные жалобы от пациента первым делом направляет его на анализ (общий) крови, который и позволяет дать точный ответ по поводу возможного диагноза. Именно поэтому, стоит не откладывать поход к специалисту, тем более, что сдавать кровь на анализ следует не менее одного раза в год из профилактических соображений.