Всё об острой сердечной недостаточности

Виктория Попова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Острая сердечная недостаточность – мгновенное появляющееся нарушение сократительной функции сердечных мышц. Она характеризуется резким ослаблением легочного и внутрисердечного кровообращения. Причиной развития патологии является хроническое заболевание сердца, но чаще всего она становится последствием инфаркта миокарда. Выделяется два типа заболевания: правожелудочковое и левожелудочковое, что связано с область поражения сердца.

Симптомы острой сердечной недостаточности

Острая правожелудочковая или левожелудочковая сердечно-сосудистая недостаточность проявляется ярко. Ее можно обнаружить даже без профессиональных познаний, поэтому немногие люди задают вопрос, что такое. Им достаточно рассмотреть симптомы, чтобы сделать выводы. Причем их следует сразу разделить на 2 группы в соответствии с типом заболевания.

• Правожелудочковая;
• Левожелудочковая.

Нельзя говорить о том, что классификация необязательна. Проявления сильно отличаются друг от друга, поэтому врачи сразу ставят правильный диагноз. После него начинается срочное лечение, гарантирующее избавление от болевых ощущений, а также исключение возможных последствий.

Правожелудочковая

Правожелудочковая острая сердечная недостаточность сильнее всего влияет на печень. Это дает возможность увидеть яркие симптомы, сразу указывающие на заболевание. Да, быстрота образования создает некоторые неприятности, но обычно специалистам удается устранить их на первых этапах, чтобы сократить повреждение всей системы. Какие тонкости следует отметить?

• Увеличение вен на шее;
• Синюшные области кончика носа, подбородка, пальцев и ушей;
• Увеличенный размер печени;
• Легкий желтый оттенок кожи;
• Различные отеки.

Данные показатели указывают на синдром острой сердечной недостаточности. Фельдшеры скорой помощи обычно ставят диагноз без длительного обследования, которое потребуется лишь для его подтверждения. Причем большая часть признаков остается индивидуальной, что сокращает опасность ошибочных выводов.

Левожелудочковая

Левожелудочковая острая сердечная недостаточность – еще одна серьезная проблема, с которой приходится сталкиваться населению. Она воздействует практически на весь организм, поэтому считается наиболее опасной. Соответственно, ее симптомы необходимо знать. Какие признаки важнее остальных?

• Одышка, развивающаяся до удушения;
• Приступы сухого или влажного кашля;
• Появление пены из носа и рта;
• Полусидячее или сидячее положение из-за ухудшенного состояния;
• Влажные хрипы в области легких.

Основное поражение приходится на легочную систему, а она уже воздействует на внутренние органы. При несвоевременном лечении развитие недуга способно привести к резкому усугублению клинической картины. После чего пациенту приходится сталкиваться с длительной реабилитацией и сложным лечением.

Причины появления заболевания

Причины острой сердечной недостаточности хорошо изучены. Распространенное заболевание заставляет специалистов продолжать исследования, отыскивая не только новые методики лечения, но и надежные способы профилактики. Хотя им пока не удается полностью предсказать нарушения, поэтому предварительные анализы практически не дают результатов. Из-за чего появляется недуг?

• Кардиологические заболевания;
• Ухудшение хронической недостаточности;
• Скопление жидкости в сердце;
• Гипертрофия миокарда;
• Гипертонический криз;
• Аритмии;
• Сторонние причины.

Патогенез острой сердечной недостаточности характеризуется резким развитием. Подробная классификация причин позволит выделить наиболее опасные ситуации, когда пациенту следует заранее поберечь себя. Не всегда удается избежать возникновения проблемы, но попробовать предугадать ее все же следует. Для этого достаточно поверхностно рассмотреть предпосылки, дав общую информацию.

Кардиологические заболевания

Кардиологические заболевания – наиболее явные причины развития новой проблемы. Так, острая левожелудочковая сердечно-сосудистая недостаточность не появляется мгновенно. Для нее требуются определенные предпосылки, поэтому следует указать наиболее опасные недуги.

• Инфаркт миокарда. В результате него происходит частичное отмирание клеток мышцы, так как происходит резкое нарушение кровотока.
• Миокардит. При воспалении мышцы она частично теряет свои сократительные функции, нарушая правильную работу всей системы.
• Хирургическое вмешательство. После операции невозможно гарантировать стопроцентное восстановление сердечной мышцы, поэтому последствия часто становятся губительными.

Приступы заставляют вызывать скорую помощь, но указанные причины подсказывают, что человек должен заранее задумываться о возможных нарушениях. Если предварительно встать на учет в клинике, появится возможность сократить потенциальную опасность. Это исключит резкое развитие заболевания, а также обеспечит простое лечение в будущем.

Ухудшение хронической недостаточности

Острая левожелудочковая сердечная недостаточность, симптомы которой хорошо известны, часто становится последствием обострения хронического заболевания. Причиной этого нарастание отдельных симптомов, что постепенно приводит к недостаточной подаче крови к тканям и внутренним органам. В результате в один момент происходит резкое нарушение кровотока, что заканчивается приступом.

Бороться с этой проблемой можно, ведь хронический недуг заставляет обязательно находиться на учете у кардиолога. Если пациент продолжает регулярно выполнять все предписания своего лечащего врача, опасность развития заболевания сводится к нулю. В некоторых случаях людям даже не приходится беспокоиться о собственном состоянии, продолжая вести привычный образ жизни.

Скопление жидкости в сердце

В редких случаях между лепестками сердца начинает скапливаться жидкость. В этом случае острая сердечная недостаточность характеризуется постепенным нарушением движения крови. Причиной является переполненной околосердечной сумки, что приводит к неправильной работе мышцы.

Подобные случаи встречаются редко, но практически всегда они приводят к резкому нарушению сократительной функции. Профилактическим действием остается курс лекарственных препаратов и витаминов, позволяющий минимизировать опасность снижения показателей. Хотя такие ситуации редко предугадываются пациентами, не замечающими общие изменения в системах организма.

Гипертрофия миокарда

Гипертрофия миокарда – последствие инфаркта, характеризующееся утолщением стенок сердца. Классификация подсказывает, что данная патология остается распространенной проблемой, но лечится посредством специальных препаратов. Немногие пациенты упускают этот момент, отказываясь от предписаний врача.

Сердце мгновенно не видоизменяется, поэтому подобные предпосылки складываются с течением времени. Они легко исключаются регулярным обследованием и своевременным приемом всех предписанных лекарственных средств. В таких ситуациях стоит уповать только на собственное бездействие, которое привело к серьезной неприятности и потенциальной опасности для жизни.

Гипертонический криз

Гипертонический криз – это резкое повышение АД. В такой ситуации требуется срочная врачебная помощь. В ином случае происходит быстрое ухудшение состояния пациента, а вместе с тем появление нескольких сопутствующих заболеваний и симптомов. Причем среди них острая право и левожелудочковая сосудистая недостаточность, обморок, коллапс и шок.

Лечение недостаточности в острой форме

Сердечная недостаточность, характеризующаяся в ослаблении мышцы, требует длительного лечения. Первая помощь фельдшеров дает лишь временное устранение симптомов, но они быстро возвращаются. По этой причине специалисты советуют находиться под постоянным присмотром в стационарных условиях.

Сначала рассматриваются причины ухудшения работы всей системы. Если выявлены какие-либо кардиологические заболевания, профессионалам приходится заняться именно ими. Удаление причины позволяет справиться с проблемой, но в иных случаях необходимо к непосредственному лечению.

• Кислородотерапия;
• Седация;
• Усиление сократительной функции;
• Устранение гипертонии;
• Улучшение кровообращения.

Каждый способ остается уникальным. Параллельно применяется обезболивание для снятия симптомов, поэтому его обычно не выделяют в отдельный курс. Для полного восстановления также нужно объединять сразу несколько методик. Так что их описание станет полезным пациентам.

Кислородотерапия

Кислородотерапия – наиболее действенное средство. Методика основывается на насыщении кислородом крови посредством носового катетера или лицевой маски. При постоянном воздействии кардиологам удается обеспечить питание всех внутренних органов и систем, что ослабляет отрицательное воздействие на них. В отдельных случаях такое лечение становится лишь сопроводительным способом.

Седация

Седация – поверхностный сон, в который человек вводится при помощи лекарственных препаратов. Он позволяет замедлять все процессы в организме, но при этом не дает пациенту перейти на глубокую стадию. У специалистов появляется дополнительный запас времени для проведения осмотра и обследования. После чего достаточно вернуть человека в нормальное состояние, чтобы приступить к активному лечению.

Усиление сократительной функции

Стимуляция и повышение тонуса сердца – веский аргумент, помогающий восстановить работу мышцы. Подобные действия проводятся даже на первом этапе, когда требуется скорая помощь пациенту. Сейчас для этого используются специальные лекарственные средства, дающие ощутимый эффект.

• Сердечные гликозиды;
• Кардиотоники.

Устранение гипертонии

Устранение гипертонии – первый шаг на пути к избавлению от серьезного заболевания в острой форме. Сегодня существуют специальные препараты, но специалисты предпочитают воздействовать на мочегонную систему. Она позволяет поддерживать постоянное артериальное давление без всплесков, что исключает ухудшение состояния человека. Какие существуют варианты?

• Мочегонные препараты;
• Сокращение объема выпиваемой жидкости.

Сложная методика подразумевает длительное лечение под наблюдением врачей. В стационарных условиях удается правильно сопоставить новые данные, чтобы наблюдать за изменением состояния больного. В домашних условиях эффективность снижается, не давая возможности получить нужные результаты.

Улучшение кровообращения

Ослабленное кровообращение – одна из причин сердечной недостаточности. Применение определенных препаратов позволяет справиться с проблемой, поэтому кардиолог назначает их. Рекомендованный прием необходимо соблюдать неукоснительно, в ином случае лечение пройдет бесследно. Какие средства используют специалисты?

• Сосудорасширяющие для постоянного давления;
• Дезаргенты для снижения уровня тромбоцитов.

Врачебная практика подтверждает целесообразность данной методики. Она остается одной из наиболее эффективных, но часто снимает только симптом. Профессионалы легко описывают ситуацию по результатам анализов и обследования, поэтому отказываться от проведения процедур не следует.

Кардиологическое заболевание способно привести к ужасным последствиям и смертельному исходу. В острой форме оно остается наиболее опасным, но сейчас существуют надежные методики лечения, которые можно объединять для достижения лучшего результата. Главное, обратиться к стационарным условиям клиники, где профессионалы обеспечат постоянный надзор, исключающий резкое ухудшение состояния.