Обширный инфаркт: причины возникновения, проявления и методы реабилитации больного

Обширный инфаркт: причины возникновения, проявления и методы реабилитации больного

Виктория Попова
Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996



Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова


Контакты: popova@cardioplanet.ru

Сегодня многие люди страдают различными нарушениями работы сердечной системы, и степень их проявления может существенно различаться. Однако обширный инфаркт сердца, сопровождающийся характерными проявлениями и вызывающий серьезные поражения тканей сердечной мышцы, требует незамедлительной помощи при малейших симптомах его возникновения.

Обширный инфаркт

Что это такое, обширный инфаркт миокарда? Являясь наиболее серьезным нарушением в работе сердца, обширный инфаркт миокарда представляет собой необратимый процесс, ведущий к быстрому некрозу тканей сердечной мышцы и тромбозу артерий. Его проявления даже на начальной стадии развития позволяют максимально быстро обратить на себя внимание и прибегнуть к профессиональной медицинской помощи для уменьшение количества вероятных осложнений, ведь данная сердечная патология в определенных случаях может стать причиной даже смертельного исхода. Поэтому умение определить у себя или у окружающих первые проявления данного состояния во многом позволят предупредить нежелательные последствия данной сердечной патологии.

Общее описание

При небольших нарушениях в работе сердечной системы принято говорить о мелкоочаговых поражениях; однако отвечая на вопрос, что такое обширный инфаркт, следует уточнить, что речь здесь идет не исключительно о множественных поражениях, но и полном поражении тканей сердца.

Реабилитация после обширного инфаркта требуется более существенная, чем при мелкоочаговых поражениях сердечной мышцы. При этом комплекс мер, которые подразумевает реабилитация такого больного, должен быть направлен в первую очередь на стабилизацию общего состояния и устранения некроза тканей сердца, уменьшения степени тромбоза артерий для восстановления нормального кровообращения. Причины, вызывающие подобные патологические нарушения в работе сердца и ведущие к необратимым последствиям, могут существенно различаться. Однако их комплекс резко отрицательно воздействует на состояние всей сердечной системы, потому знание факторов, негативно влияющих на здоровье человека с точки зрения работы сердца, позволяет избежать их чрезмерной активизации и поможет избежать возникновения данного серьезного поражения.

Реабилитация после обширного инфаркта

Причины возникновения

К наиболее существенным причинам, которые провоцируют застой крови, ухудшение общего состояния сердечной мышцы и в итоге к полной разбалансированности в его работе, следует отнести следующие:

  • вредные привычки, которые при следовании им в течение длительного времени разрушают сердце и кровеносные сосуды, что часто становится причиной появления различных болезней сердечно сосудистой системы;
  • стенокардия;
  • атеросклероз сосудов;
  • гипертония.

Поскольку данное состояние чревато серьезными осложнениями и выживать после перенесенного обширного инфаркта сложно, необходимо вовремя заметить характерные симптомы и предотвратить их усугубление.

Симптоматика

Восстановление после инфаркта в любом случае является сложным процессом, и чем на более ранней стадии будет обнаружено данное состояние, тем больше процент вероятности положительного исхода при лечении. Своевременное выявление заболевания — важная задача для гарантированного выздоровления и предотвращения негативных последствий. И вероятность положительного итога от проводимого лечения будет тем больше, чем ранее была обнаружена патология.

Приступы аритмии

К наиболее характерным проявлениям данной сердечной патологии следует отнести симптоматику, которая несколько различается в зависимости от стадии заболевания:

  1. Предынфарктный период, который характеризуется возникновением и постепенным усугублением стенокардии, приступов аритмии. Может отмечаться выраженная болезненность в левой части грудной клетки. Длительность этого периода может быть различной: от нескольких недель до нескольких часов.
  2. Острейший период, в котором больной ощущает резкую болезненность, которая развивается по нарастающей и может достигать своего пика такой степени, что больной теряет сознание от болевого шока. Как яркий предупреждающий симптом данного периода обширного инфаркта — резкая боль, отдающаяся в левую руку, ее онемение и ограничение подвижности. Также часто ощущаются такие проявления, как неприятные ощущения в области желудка, тошнота, позывы к рвоте.
  3. Острый период, в течение которого происходит отмирание тканей сердечной мышцы. При этом возникает лихорадочное состояние, больной ощущает холод при высокой температуре тела. Однако через 8-10 дней состояние стабилизируется, температура приближается к нормальной.
  4. Подострый период — в это время происходит образование рубца на отмершем участке сердечной мышцы, самочувствие больного постепенно стабилизируется и становится лучше: температура становится нормальной, признаки лихорадки постепенно исчезают.
  5. Постинфарктный период характеризуется стабилизацией общего состояния больного. Сердце в это время приспосабливается к изменившимся условиям и начинает работать в меру своих новых возможностей. Однако больного еще в течение длительного времени могут беспокоить такие проявления, как одышка даже при незначительной физической нагрузке, приступы стенокардии, аритмия и сбои в работе сердца.

Рассматривая обширный инфаркт последствия шансы выжить тем более высоки, чем на более ранней стадии была обнаружена данная патология. Потому внимательное отношение к собственному состоянию и обязательное диагностирование у специалиста позволит своевременно оказать необходимую помощь, уменьшив вероятность негативных последствий для здоровья у пострадавшего.

Методы оказания помощи

Обширный инфаркт миокарда последствия которого существенно ухудшают общее качество жизни, требует оказания незамедлительной помощи, поскольку при ее отсутствии либо недостаточности вероятен и летальный исход.

При наступлении острой сердечной недостаточности и инфаркте пострадавшего следует успокоить, поскольку в этот момент у больного возникает страх, что в еще большей степени усугубляет его состояние. В это время вызывается бригада скорой помощи, которой следует разъяснить, что у человека произошел инфаркт: вероятно, потребуется также помощь реанимации.

До прибытия медпомощи больной устраивается в наиболее удобное для него положение (предпочтительнее горизонтальное), помещение следует проветрить либо при позволяющей погоде вывести больного на улицу. Одежда, ограничивающая свободу дыхания, должна быть удалена.

Для стабилизации общего состояния больному дается одна таблетка нитроглицерина. Если потребуется, через 15-20 минут можно дать еще одну таблетку этого же препарата. Также можно разжевать таблетку аспирина, который разжижает кровь и улучшает процесс кровообращения. При признаках приближения рвоты больного кладут на бок, если же он потерял сознание — то в горизонтальном положении голову его следует слегка запрокинуть назад. При внезапной остановке сердца потребуется сделать ему непрямой массаж сердца.

Прибытие медицинской скорой помощи позволяет оценить степень тяжести состояния пострадавшего, для чего ему делается электрокардиограмма. Больного отправляют в больницу, где купируется резкая боль и устраняются сопутствующие обширному инфаркту проявления.