Как распознать ИБС у женщин?

Виктория Попова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) представляет собой поражение артерий холестериновыми бляшками, что в результате приводит к развитию ишемии сердечной мышцы и частичному либо полному прекращению коронарного кровотока. Это приводит к тому, что сердце перестает получать кислород в требуемых ему объемах. Рассмотрим подробнее симптомы, указывающие на ишемическую болезнь сердца у женщин и мужчин, и факторы, провоцирующие развитие данного заболевания.

Общая симптоматика ИБС

Ишемическая болезнь сердца считается наиболее обширной патологией миокарда, поскольку включает в себя множество форм, отличающихся друг от друга по тяжести протекания и характерной как для женщин, так и для мужчин симптоматике.

Внезапная коронарная смерть

Это наиболее тяжелое патологическое состояние по сравнению с остальными формами ишемической болезни сердца. Для него характерна высокая летальность среди больных. Обычно человек умирает практически мгновенно либо в течение шести часов с того момента, когда начался приступ сильной боли в области грудной клетки, но, как правило, это происходит через час.

К подобному тяжелому состоянию могут привести различные аритмии, полное прекращение коронального кровотока, электрическая нестабильность сердечной мышцы. В качестве провокатора выступает прием спиртосодержащего напитка. Обычно больные даже не предполагают наличие у себя ишемической болезни сердца, что и приводит к непоправим последствиям.

Инфаркт сердечной мышцы

Также опасная форма ишемической болезни сердца, которая обычно приводит к инвалидности. В процессе инфаркта миокарда появляется очень сильная боль в районе сердца либо за грудиной, которая отдает в челюсть или руку. Она может продолжаться больше получаса, при этом использование нитроглицерина не приводит к полному купированию болевых ощущений, а только уменьшает их интенсивность. Возникает чувство, словно вам не хватает воздуха, возможно появление холодной испарины, резкой слабости, понижается давление, начинается тошнота, паника.

Участок миокарда, который оказался лишенным питания в результате закупорки сосудов, начинает мертветь, терять прочность, становится менее эластичным и теряет способность к сокращению. В то же время здоровая часть миокарда работает с максимальным напряжением и в процессе сокращения возможен разрыв омертвевшего участка. По этой причине инфаркт миокарда еще называют разрывом сердца. Если в данном состоянии человек предпримет даже незначительное физическое усилие, он сразу же окажется на пороге смерти.

При такой патологии смысл терапии заключается в том, чтобы поспособствовать рубцеванию места произошедшего разрыва и дать возможность миокарду продолжить работу в нормальном режиме. Этого можно достигнуть при помощи медицинских препаратов и персонально подобранных для пациента упражнений.

Стенокардия

Пациента начинает беспокоить боль либо дискомфорт в груди, в левой части грудной клетки, возникает тяжесть и давящее ощущение в районе сердца — словно на груди лежит что-то очень тяжелое. Раньше подобное состояние называли «грудной жабой».

Болевые ощущения могут различаться по характеру проявления и бывают:

• давящими;
• сжимающими;
• колющими.

Боль может быть иррадиирующей, отдающей в левую руку, челюсть или ЖКТ, обычно сопровождается сильной слабостью, холодной испариной, страхом перед возможной смертью. В некоторых случаях при физических нагрузках проявляется не боль, а ощущение нехватки воздуха, которое проходит, когда организм переходит в состояние покоя.

Продолжается приступ стенокардии на протяжении нескольких минут. Поскольку болевые ощущения в этом случае возникают в области миокарда только в процессе движения, приходится останавливаться и ждать их прекращения. Как правило, боль проходит быстро и не напоминает о себе до следующего приступа.

Аритмия

Это патологическое состояние также является формой ишемической болезни сердца. Нарушение сердечного ритма бывает нескольких типов. При каждом из них нарушается проведение электроимпульса по проводящей системе миокарда. При этом ощущаются перебои в его работе, сердце «замирает», «клокочет» в груди.

Аритмия возникает в результате появления нарушений в работе эндокринной системы и обменных процессов в организме, при отравлении и воздействии медицинскими препаратами, о чем предупреждают в инструкциях. В некоторых ситуациях нарушение сердечного ритма происходит при наличии других болезней сердца.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность возникает в результате неспособности миокарда обеспечить остальные органы достаточным объемом крови по причине уменьшения количества сокращений. В основу данного состояния входит нарушение сократительной функции сердца по причине отмирания его части из-за перенесенного инфаркта либо аритмии. Сердечная недостаточность сопровождается одышкой, сильной слабостью при физических нагрузках и в состоянии покоя, отечностью нижних конечностей, увеличением объема печени и набуханием вен шеи. Доктор в процессе обследования пациента услышит хрипы в легких.

Основные факторы риска развития ишемической болезни сердца

Хотя данная патология способна развиться почти у каждого, и никто не может похвастаться иммунитетом к инфаркту сердца острого типа, докторами были выделены факторы риска, при наличии которых возможность проявления ишемического заболевания повысится в несколько раз. К ним относят:

• Повышенный холестерин. Именно из него образуются бляшки, закупоривающие сосуды сердца и мешающие циркуляции крови в организме.
• Стойкое увеличение кровяного давления. В этом случае происходит нарушение состояния стенок сосудов, из-за чего сокращение кровеносных артерий приводит к стенокардии.
• Сахарный диабет 1-ого либо 2-ого типа. Чрезмерный уровень сахара в крови пагубно сказывается на сосудах, способствует образованию атеросклеротических бляшек.
• Наследственность. Если у человека были родственники, которые перенесли инфаркт миокарда либо скончались в результате внезапной коронарной смерти, тогда высок риск проявления данной болезни и у него.

Кроме выше представленных ключевых факторов, можно выделить второстепенные, не способные самостоятельно вызвать данную болезнь, однако, значительно увеличивающие риск ее развития. К таким относят:

1. Недостаточная подвижность. Уменьшение физической нагрузки на организм приводит к нарушению работы практически всех функций организма.
2. Ожирение первой, второй или третьей стадии. Чем больше масса тела, тем выше вероятность появления ишемической болезни.
3. Злоупотребление спиртными напитками. Это ведет к нарушению обменных процессов в организме и повышает уровень холестерина в организме.
4. Варикоз. Данное состояние приводит к повышению свертываемости крови.
5. Стресс. Частое психологическое давление, которое испытывает человек, ведет к недосыпанию и перебоям в работе сердца.
6. Возраст. Чем больше мужчине или женщине лет, тем больше риск развития ИБС.

В каких случаях требуется консультация доктора

Чем раньше потенциальный больной обратится за квалифицированной медпомощью, тем больше шанс справиться с заболеванием. Сейчас основной проблемой медицины является то, что пациенты не спешат на врачебные консультации, пытаясь в домашних условиях избавиться от неприятных симптомов.

Поскорее нужно записаться на прием к доктору в следующих случаях:

• беспокоит частая отдышка, которая появляется как при физической активности, так и в состоянии покоя;
• возникают боли в районе сердца, даже если подобное ощущение вскоре проходит, все равно требуется консультация;
• ощущаете, как участилось сердцебиение;
• наследственная предрасположенность к сердечным заболеваниям.

Согласно статистическим данным, участились в последнее время случаи выявления ИБС у обратившихся за медпомощью людей. Больше 20% населения страдает от данного заболевания.

У женщин ишемическая болезнь сердца обычно развивается после начала менопаузы. Основным отличием течения данного синдрома у женского пола является бессимптомное его развитие. Иногда ИБС выявляют только после острого инфаркта. Имеются факторы, способствующие появлению бляшек в сосудах, и если вы обнаружили у себя хотя бы пару из них, следует обратиться за медпомощью и приступить к порекомендованному лечению.