Признаки инсульта у женщины

Виктория Попова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Предвестники нарушения мозгового кровообращения

Какие они, самые первые признаки инсульта у женщин. Да на них можно даже не обратить внимания. Выпала книжка из рук, оступилась на ровном месте, сказала несвязную фразу – но это быстро пройдёт и только вызовет улыбку, не заставив задуматься о причине.

Если забыла выполнить вашу просьбу, тоже в порядке вещей. Пожилая женщина и забывчивость – вовсе неудивительно. У гипертоников может кружиться голова, шуметь в голове – и это привычно, и никак однозначно не указывает на признаки инсульта у женщины. Но если несвязная речь продолжается, онемели конечности, в походке появилась шаткость, здесь насторожитесь. Попросите улыбнуться и высунуть язык – у больного человека прореагирует только одна половина лица, а язык отклонится в правую ли левую сторону. И это будут уже не предвестники инсульта, а самые что ни на есть неоспоримые симптомы инсульта у женщин.

Прединсульт, проявление в пожилом возрасте

Нельзя сказать, что у женщин пожилого возраста симптомы стремительно надвигающегося инсульта не напоминают инсульт у женщин других возрастных групп. И, тем не менее, сразу заставляет насторожиться сильная головная боль, наступившая внезапно и даже покачнувшая женщину. У них же чаще возникает диплопия (двоение в глазах) и даже полная слепота. Рвота сопровождает одностороннюю боль в голове. Слабость и онемение в конечностях, больше с одной стороны. Гиперемия перекошенного лица и обморок. При питании вытекание изо рта жидкой пищи. Одышка.

Что предпринять?

Главное, быстро вызвать скорую помощь. До приезда бригады первая помощь заключается в укладывании больной в постель. Положение на спине с приподнятой на подушке головой, примерно на тридцать градусов. Ведите себя спокойно. Снимите лишнюю тесную одежду, выньте, если присутствуют, зубные протезы. При подступающей рвоте аккуратно поверните голову на бок, чтобы больная не захлебнулась. К голове приложите холодное полотенце. При беспокойном поведении, судорожном синдроме остерегайтесь падения на пол. Не давайте гипотензивных препаратов, даже если давление повышено – не зная характера инсульта можно вызвать дислокацию (смещение) мозга и получить остановку дыхания и сердца. Помните, последствия инсульта у женщин могут быть печальными, поэтому не суетитесь, не старайтесь предпринимать лишнего, что осложнит дальнейшие действия врачей.

Инсульт в молодом возрасте

Если, согласно статистике, в среднем и старшем возрасте инсульт чаще настигает мужчин, то надвигающийся инсульт у женщин молодого возраста эту статистику корректирует – молодые женщины страдают инсультом чаще мужчин.

Причины:

• Роды
• Патология беременности и родов
• Контрацептивы в таблетках увеличивают риск многажды, поскольку ведут к сгущению крови
• Пороки сердца врождённые или ревматической природы

Тому имеются объяснения. Поскольку у беременных женщин нарушена реология (текучесть) крови в результате повышенной свёртываемости, увеличивается риск образования тромбов, особенно, в третьем триместре. Отрыв тромба и миграция в головной мозг приводит к инсульту. Реже, но тот же финал ожидает женщину при эклампсии.

Из сказанного выше понятно, что симптомы инсульта у женщин различны и многочисленны, как и риски развития болезни.

Стационарное лечение

Благоприятного прогноза в разрешении болезни не будет без грамотной базовой терапии при инсульте. И женский инсульт далеко не исключение. При госпитализации в реанимационное отделение в обязательном порядке проводится мониторинг всех систем организма.

При неадекватном дыхании больную подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких. В этот период кормление проводится через зонд и внутривенным капельным введением концентрированного раствора глюкозы и питательных сред для устранения и пополнения энергетических затрат организма. Обязателен контроль стула и мочеиспускания. Больных в тяжёлом состоянии через каждые два часа поворачивают на бока с целью предупреждения пролежней. Обрабатывают полости рта, носа и кожные покровы антисептическими жидкостями.

Медикаментозная терапия направлена на купирование отёка мозга, нормализацию мозгового кровотока, улучшение метаболизма нервных клеток, коррекцию артериального давления. С первого же дня начинается подготовка к реабилитации больного – лечебная физкультура заключается в пассивном сгибании и разгибании пальцев, суставов конечностей. Обязателен массаж, который будет продолжен и в домашних условиях. Поэтому родственники больной должны научиться основным приёмам.

С таким же успехом они освоят и комплекс упражнений лечебной физкультуры, который составит инструктор исходя из состояния больной. Все движения должны выполняться плавно, без излишнего усердия. Приближающийся день выписки должен побудить родственников к тщательному освоению ЛФК.

Чем заканчивается заболевание

Последствия инсульта у женщин протекают значительно тяжелее и дольше, чем у мужчин. Все они: паралич, потеря или нарушение речи, тугоухость, ослабление зрения или полная слепота, нарушение чувствительности приводят к инвалидности. Не редкость – летальный исход, особенно если в результате неправильно проводимых реабилитационных мероприятий у больной случился повторный инсульт.

Зависят последствия и от того, какой отдел мозга затронул инсульт, какие оставил повреждения, и насколько быстро и качественно была проведена базовая терапия. Следует добавить, что последствия ишемического инсульта переносятся легче, чем кровоизлияние в мозг. Нельзя не сказать, что у женщин, перенесших инсульт, наличествуют полновесные шансы, если не поправиться окончательно, то вернуть себя к активной жизни. Будет уж не мало, если больная сможет самостоятельно или с помощью специальных приспособлений передвигаться по квартире, или даже улице, самостоятельно себя обслуживать. Вернуть себе самоуважение дорого стоит. Но для этого нужно желание и доброжелательная помощь близких людей.