Почечная гипертензия

Ирина Баранова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Любые поражения тканей почек сопровождаются множеством негативных изменений в организме, и почечная гипертензия, являющаяся достаточно часто диагностированным заболеванием, может стать причиной возникновения ряда опасных для здоровья последствий. Обладая характерными внешними проявлениями, почечная гипертония может своевременно выявляться, что позволяет скорее начать лечение и предупредить риск развития побочных эффектов. Также начало лечения на наиболее ранней стадии дает гарантию значительного снижения риска рецидивов, ведь при наличии относительно небольшого количества повреждений органического характера больше возможностей для полного устранения проблем.

Современные методики диагностирования и лечения поражений почек позволяют свести к минимуму вероятные негативные проявления данного заболевания и обеспечить скорейшее выздоровление больного. Их применение означает наиболее комплексный подход к лечению, использование всех представляемых возможностей медицины с параллельным устранением имеющихся побочных проявлений. Также следует помнить, что любые протекающие в организме патологические процессы делают процесс излечения почечной гипертензии более длительным и сложным, потому их своевременное выявление и устранение позволит сократить время оздоровления тканей почек и возвращения им необходимой степени функциональности.

Общее описание клинической картины при почечной гипертензии

Почечная гипертония характеризуется возникновением патологических изменений в тканях почек, при которых могут отмечаться такие проявления, как значительное сужение просветов кровеносных сосудов, или стеноз, вследствие которого происходят нарушения и сбои в процессе кровообращения. При нарушении снабжения тканей кровью уменьшается количество поступающих в них питательных веществ и кислорода, наступает выраженная гипоксия.

Подобные изменения влекут за собой повышение давления внутри почек, что в еще большей степени нарушает все процессы в них. Рассматриваемое состояние почек имеет свойство развиваться незаметно, без значительных внешних проявлений, потому выявление ее требует определенных знаний в специфике работы данного органа, чтобы своевременно выявить нарушения в его функционировании.

Почечная гипертония наиболее часто диагностируется у мужчин, которые достигли возраста 35-55 лет, у женщин данная патология развивается сравнительно редко. Рассматриваемое состояние может сопутствовать некоторым органическим заболеваниям почек, например, при пиелонефрите, нефросклерозе почечная гипертония встречается в несколько раз чаще, чем при отсутствии проявлений этих заболеваний.

Почечная артериальная гипертензия может считаться следствием повышения артериального давления (артериальной гипертензии). По этой причине это патологическое состояние является следствием других параллельно текущих поражений, которые следует лечить в первую очередь для устранения проявлений почечной патологии.

Причины возникновения

Гипертоническая нефропатия возникает вследствие существенного сокращения тканей почек, просвета кровеносных сосудов в ней. Ухудшение процесса кровообращения влечет за собой сбои в работе отдельных участков почек, происходит накопление лишней жидкости. Увеличенный объем крови в почках также отрицательно влияет на весь процесс функционирования органов, Сбой в выведении натрия из организма приводит к его постепенному накоплению, что также негативно влияет на весь процесс функционирования организма больного.

Повышение периферического сопротивления кровеносных сосудов при постоянном раздражении специальных нервных рецепторов провоцирует активное и чрезмерное выделение гормона ренина, который стимулирует повышение тонуса сосудов и артерий. При этом отмечается постепенное накопление отложений в виде кашицы мягкой консистенции, которая со временем откладывается на стенках сосудов, что уменьшает свободный просвет и также мешает процессу кровообращения. Гипертоническая нефропатия негативно влияет также и на состояние сердечной мышцы: отмечается повышение давления в левом желудочке сердца, что связано с постоянным напряжением в кровяном русле.

Такой механизм может объяснить причину, по которой выявляется данное состояние преимущественно у мужчин и у людей с повышенной массой тела. Ведь чем больше масса тела человека, тем больше объем его кровяного русла и больше вероятность развития патологий в его функционировании.

Гипертоническая нефропатия может иметь ряд серьезных осложнений, которые резко отрицательно воздействуют на общее состояние здоровья. Понимание опасности для человека наличия данного заболевания почек позволит своевременно обратить внимание на любые изменения в их работе и принять необходимые меры по предотвращению появления усугублений и вероятных осложнений.

Возможные осложнения

При отсутствии либо недостаточности лечебного воздействия при выявлении данной почечной патологии вероятно проявление следующих последствий и осложнений:

• нарушения в состоянии кровеносных сосудов;
• изменения в составе крови;
• появление атеросклеротических явлений;
• сердечная недостаточность;
• проявления почечной недостаточности, что ведет к постепенному накоплению жидкости в организме.

Перечисленные последствия, которые может иметь ренальная гипертензия, резко отрицательно воздействуют как на качество жизни больного, так и на его общее состояние, могут вызвать потерю работоспособности, дальнейшую инвалидность и даже летальный исход. Лечение почечной гипертонии требует своевременного выявления нарушений в работе почек и принятия необходимых мер по их устранению, поскольку при отсутствии достаточного внимания велика вероятность усугубления перечисленных изменений в состоянии почек с постоянно прогрессирующим ухудшением их функционирования.

Проявления, которые вызывает поражение почек при гипертонической болезни, помогут обнаружить заболевание на возможно раннем этапе, вовремя пройти необходимое обследование и начать лечение. Врач поможет определить стадию текущего патологического процесса, составит схему воздействия, которая позволит скорее устранить внешние и наиболее неприятные проявления текущего заболевания. Самолечение в данном случае может стать причиной значительного ухудшения состояния больного с вероятными отрицательными последствиями для его здоровья.

Характерная симптоматика

Почечная гипертония симптомы может иметь следующие:

• изменения показателей артериального давления, при этом АД может существенно различаться в разных конечностях;
• шумы в сердце, которые могут быть достаточно ощутимыми или прослушиваться только при обследовании у врача;
• появление в моче небольшого количества белка;
• усиление ритмов сердца и их нарушение;
• аритмия;
• головная боль.

При ХПН также может отмечаться нарушение азотовыделительной функции, снижаться удельный вес мочи. Артериальное давление при данном заболевании изменяется, что также следует считать основным показателем начала нарушений в работе почек. И поскольку лечить любое заболевание, и поражения почек в том числе, проще и быстрее на начальном этапе их развития, следует своевременно обратить внимание на любые патологии в работе почек и собственном самочувствии, чтобы предупредить вероятное усугубление патологического процесса.

Заболевания почек влекут за собой множественные негативные изменения в их тканях, что влечет за собой сбои в их работе. А поражения органов выделительной системы становятся причиной множественных отрицательных изменений в организме, потому проведение диагностики позволит всегда поддерживать здоровье в норме, предупредить нарушения в функционировании всех органов и их систем.

Методики лечебного воздействия

При выраженной хронической почечной недостаточности следует составить схему воздействия, которая в первую очередь устранит первопричины данного состояния. А поскольку изменения показателей артериального давления следует считать одной из основных причин, вызывающих нарушения в работе почек, устранение повышения АД позволит минимизировать и полностью исключить вероятные негативные последствия в работе почек.

Консервативное лечение

При применении консервативных методов лечебного воздействия используются лекарственные препараты, которые останавливают патологические процессы патогенетического механизма развития артериальной гипертензии. При этом снижается риск дальнейшего усугубления болезни без угнетения почечной активности, проявления уменьшения степени их кровоснабжения. Метаболизм при применении таких препаратов восстанавливается, что позволяет скорее вернуть нормальную работу почек.

Отличным методом консервативного лечения следует считать применения такого физиотерапевтического варианта лечения, как фонирование почек. Оно предполагает вибровоздействие на почки, что устраняет в них застойные явления, улучшает кровообращение.

Оперативное вмешательство

К хирургическому вмешательству прибегают в случае недостаточности используемого терапевтического воздействия. Однако для операции должно быть достаточно врачебных показаний и перед ее проведением осуществляется полная диагностика состояния больного.