Причины и лечение атеросклеротической болезни сердца

Светлана Щербакова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

1994-2000

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Атеросклеротическая болезнь сердца — это хронический процесс изменения коронарных артерий в результате закупорки их просвета накоплениями холестерина. Вследствие этого возникают различные нарушения функционирования работы сердца. Сердечно-сосудистая система устроена таким образом, что артерии транспортируют кислород и питательные вещества от сердца к остальным органам. Но когда происходит заполнение артерий разными отложениями, то объем крови, который проходит по артериям, резко уменьшается.

Суть и причины заболевания

Атеросклероз сердца считается недугом людей пожилого возраста. В нормальном состоянии артерии отличаются упругостью и эластичностью. Однако со временем кровеносные сосуды теряют такие свойства в связи с возрастными изменениями в организме, неправильным питанием и образом жизни. Атеросклероз сосудов сердца — это отдельная категория для описания заболевания в целом, но врачи в большинстве случаев используют лишь одно слово. Но если вкратце, то при атеросклерозе сердца на внутренней стороне артерий накапливаются жировые и кальциевые отложения, которые в дальнейшем образуют атеросклеротические бляшки. Они представляют собой округлые участки, на которых скапливаются жировые остатки, кальций и другие осадки вредных веществ, находящихся в сердечно-сосудистой системе.

Такие ограничители существенно блокируют приток крови к сердцу, поскольку в случае их разрыва могут возникать тромбы. Из-за тромбов у человека повышается риск умереть от инфаркта либо инсульта, а также от сердечной недостаточности. Заболевание можно вылечить, и не обязательно при помощи медикаментов. Если придерживаться здорового питания, вести активный образ жизни и соблюдать различные превентивные меры, то от атеросклероза можно легко избавиться.

В современном мире атеросклеротическая болезнь сердца чаще всего поражает людей, которые очень мало двигаются и употребляют много неправильной пищи. При этом стоит отметить, что болезнь проявляет себя не сразу. Поэтому при первых признаках необходимо начинать лечение, не дожидаясь развития ишемии и появления других симптомов.

Врачи полагают, что заболевание начинает развиваться на этапе поражения эндотелия кровеносного сосуда. Он представляет собой внутреннюю поверхность сосуда, которая отличается гладкостью. Это свойство улучшает проходимость крови. Но при атеросклерозе на внутреннем слое сосудов начинает появляться белый налет. Это и есть холестерин, от которого организм не смог избавиться. За долгие годы неправильного питания и слабой двигательной активности артерии кроме мышечного слоя приобретают еще и холестериновый. Со временем просвет артерий начинает сужаться. И если не остановить данный процесс, то сосуды будут полностью закупорены. Среди основных факторов, которые влияют на развитие заболевания, выделяют следующие:

• слабая двигательная активность;
• присутствие в рационе жирной пищи и красного мяса;
• табакокурение;
• лишний вес;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• диабет;
• хронические болезни, связанные с метаболизмом.

Если исключить действие одного из факторов, то есть шанс не только замедлить развитие атеросклероза, но еще и полностью от него избавиться.

Симптомы заболевания

Среди симптомов атеросклероза встречаются как умеренные, так и с осложнениями. Но список распространенных признаков заболевания выглядит так:

• повышение артериального давления;
• возникновение стенокардии;
• немеющие конечности, покалывание и общая слабость;
• возникающие трудности с произнесением слов;
• развитие нехватки кислорода в тканях;
• слабые мышцы лица, которые могут сигнализировать о надвигающемся инсульте;
• проявляющийся болевой синдром во время ходьбы;
• периодически возникающая хромота;
• почечная недостаточность;
• эректильная дисфункция у мужчин;
• холодные руки и ноги из-за плохого кровоснабжения конечностей;
• потоотделение, слабость и одышка.

При этом у каждого человека симптомы атеросклероза проявляются по-разному. Диагноз ставит только врач.

Стадии заболевания

Есть клиническая и доклиническая стадии заболевания. Симптомы проявляют себя в клинической фазе. Уже в клиническом периоде различают ишемическую фазу, тромбонекротическую и фиброзную.

Ишемическая стадия характеризуется недостаточностью кровоснабжения того или иного органа в организме. На следующем этапе уже начинает развиваться тромбоз поврежденных сосудов. На последней стадии в органах, куда кровь практически не поступает, начинается процесс разрастания соединительной ткани. Однако симптомы и лечение будут зависеть от вида пораженной артерии.

Стенокардия, кардиосклероз и инфаркт миокарда являются следствием атеросклеротической болезни сердца, атеросклероз аорты же проявляет себя в форме аорталгии. Пациент жалуется на давящие и жгучие болевые ощущения за грудиной, которые иррадируют в руки, верхнюю часть живота, шею и спину. Аорталгия отличается от стенокардии тем, что может длиться как несколько часов, так и несколько дней. Когда снижается эластичность стенок аорты, то происходит усиленная работа сердечно-сосудистой системы, что приводит к гипертрофии миокарда левого желудочка. Что касается последнего, то смертность при данных обстоятельствах составляет 4 %.

Гипертрофия левого желудочка проявляется в форме утолщения его стенок, что влечет за собой и изменение перегородки между желудочками. При атеросклерозе гипертрофия левого желудочка является одним из характерных симптомов. Это касается и стенокардии. А вот стенокардия уже является наиболее распространенным признаком, который указывает на поражение левого желудочка. Симптомы, кстати, проявляют себя не сразу, поэтому пациент может и не догадываться, что у него гипертрофия левого желудочка.

Когда происходит поражение брюшной аорты, то пациент страдает от болей в животе, метеоризма и запоров. Кроме того, отмечается онемение и похолодание ног, отечность стоп, некрозы пальцев, возникновение язв на пальцах ног, периодическая хромота.

Если поражены мезентериальные артерии, то возникает нарушение функционирования пищеварительной системы из-за недостаточного кровоснабжения органов брюшной полости. Чаще всего боли появляются после приема пищи спустя несколько часов. Локализуются в области пупка или верхней части живота. В некоторых случаях от боли можно избавиться путем инъекции нитроглицерина. Могут возникнуть вздутие, запор, повышенное давление. Позже появляются запоры с непереваренной пищей.

Особо рискуют люди, которые уже сталкивались с инсультом либо инфарктом, другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Им необходимо уделить особое внимание питанию, регулярно заниматься физическими упражнениями, посещать лечащего врача, сдавать анализы. Пациентам, страдающим стенокардией, рекомендуется употреблять Аспирин, который разжижает кровь и препятствует образованию тромбов.