Описание симптомов ВСД у женщин

Ирина Баранова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Симптомы ВСД у женщин проявляются самым различным образом. В последнее время ведется множество споров о том, что представляет собой вегето-сосудистая дистония. Так, в Международной классификации болезней (МБК — 10) такого заболевания не существует. Однако часто женщинам при определенных жалобах ставится этот диагноз. Согласно клиническим данным ВСД можно отнести к соматоформной вегетативной дисфункции сердечно-сосудистой системы, к которой относятся:

• кардионевроз;
• психовегетативный синдром;
• нейроциркуляторная дистония;
• астения.

Все эти названия диагнозов несколько устаревшие. Чаще всего под маской ВСД скрываются невроз или тревожное расстройство, которое успешно лечат психиатры, психотерапевты. Хотя некоторые симптомы вегето-сосудистой дистонии у женщин могут напоминать совершенно иные заболевания, консультация психотерапевта очень важна. Однако вегетативная дисфункция не относится к психическому заболеванию. ВСД — это комплекс симптомов, не представляющих опасности для жизни человека, но существенно снижающих ее качество. Каждому 5 пациенту врачи ставят диагноз ВСД. При этом лечение назначается в зависимости от жалоб пациента.

Принцип работы вегетативной системы

Вегетативная нервная система отвечает за работу всех внутренних органов. Она состоит из 2 отделов: симпатического и парасимпатического. Оба отдела выполняют прямо противоположные функции, то есть являются антагонистами. Если один отдел усиливает работу какого-то внутреннего органа, то другой — ослабляет. К каждому органу образно говоря «прикреплен» нерв, благодаря которому осуществляются симпатическая и парасимпатическая иннервации. Чтобы легче было понять, как работает вегетативная система, можно представить себе автомобиль, в котором имеются педали газа и тормоза.

Симпатический отдел играет роль педали газа, а парасимпатический — тормоза. Какой отдел включится в то или иное время решает психика. Если она воспринимает внешние обстоятельства как угрожающие, то включается симпатический отдел, все внутренние органы работают в усиленном режиме. Первыми напрягаются мышцы, сердце начинает биться сильнее, усиливается потоотделение, повышается артериальное давление, усиливаются обменные процессы и функция дыхания. У некоторых людей может подниматься температура до 37-37,3°С.

Если включается парасимпатический отдел вегетативной системы, то все процессы замедляются. Вот почему при ВСД у людей возникают разные симптомы. Многое зависит от того, какой отдел включается при тех или иных событиях. При этом важную роль играют эмоции, испытываемые человеком. Негативные эмоции вызывают тревогу, напряжение и появление телесных симптомов, которые терапевты списывают на проявление ВСД.

Понятие «дистония» для обычного человека не особо понятно, поэтому подобный диагноз может вызывать беспокойство. На самом деле приставка «дис» указывает на изменение или сбой тонуса вегетативной системы. Но сбой не подразумевает патологию. Это лишь временное изменение работы вегетативной системы под влиянием определенных обстоятельств. Такие нарушения лечит психотерапевт, так как в данной ситуации важно нормализовать психоэмоциональное состояние женщины.

Описание причин вегетативных расстройств

Причины вегето-сосудистой дистонии могут быть вызваны неврологическими, физическими и психическими заболеваниями. Так как вегетативная система является частью нервной системы, то часто неврологические заболевания могут проявляться синдромом вегетативной недостаточности. Подобные нарушения связаны с:

• травмой головного мозга;
• интоксикацией вследствие алкоголизма;
• нейроинфекцией.

При подобных проблемах у женщины могут наблюдаться сердцебиение, скачки артериального давления, потливость, обморочные состояния, головокружения, слабость и вялость. Еще одним немаловажным фактором в формировании вегетативных расстройств становятся такие телесные заболевания, как:

• тиреотоксикоз;
• патологии надпочечников;
• эндокринные нарушения.

Нередко заболевания щитовидной железы втягивают в патологический процесс вегетативную нервную систему. Специалисты утверждают, что любой соматический или инфекционный недуг, истощая организм может вызывать вегетативный криз с проявлениями тех или иных симптомов. Психические расстройства, такие как депрессия, невроз, панические атаки, являются 3 причиной нарушения работы вегетативной системы.

Кроме данных заболеваний, сосудистую дистонию могут спровоцировать:

• малоподвижный образ жизни;
• тяжелые аллергические реакции с интоксикацией;
• гипоксия мозга;
• наследственность;
• тревожно-мнительный характер женщины.

Поэтому прежде чем устанавливать диагноз, необходимо сделать полное обследование. Перед началом лечения требуется исключить физические патологии. Если врачи не находят серьезных физических заболеваний, то вероятнее всего симптомы ВСД спровоцированы тревожным расстройством. Лечение вегето-сосудистой дисфункции назначается в соответствии с полученными результатами диагностики. Для постановки диагноза необходимо посетить невролога, эндокринолога и психотерапевта.

Описание симптоматики ВСД

Вегето-сосудистая дистония проявляется мучительными симптомами, которые не только ухудшают качество жизни, но иногда полностью парализуют передвижение больного. Это особенно касается тех случаев, когда нарушения связаны с тревожным расстройством. Фобии, страх и напряжение различных групп мышц вызывают целый ряд неприятных проявлений, усиливающих тревогу. Признаки вегето-сосудистых расстройств можно распознать при наличии:

• тахикардии (учащенное сердцебиение);
• болей в области сердца или всей грудной клетки;
• учащенного мочеиспускания;
• синдрома раздраженного кишечника;
• затрудненного дыхания (ощущение неполного вдоха и выдоха);
• шума в ушах;
• головокружения;
• субфебрилитета;
• обморочных состояний;
• дереализации и деперсонализации;
• повышенного артериального давления при панике;
• гипотонии;
• онемения конечностей без причины;
• экстрасистолии (перебоев в работе сердца);
• сухости в рту;
• тошноты и рвоты неустановленного характера;
• нарушения пищевого поведения;
• снижения массы тела;
• повышенного потоотделения;
• бессонницы;
• раздражительности;
• тревоги и беспричинного страха;
• депрессии.

Подобные симптомы вегето-сосудистой дистонии часто наблюдаются при других заболеваниях, поэтому кроме сбора жалоб на очном приеме проводится диагностика сердечно-сосудистой системы. В необходимое обследование включаются УЗИ сердца или суточное мониторирование (холтер), контроль артериального давления, МРТ или КТ отдельных участков позвоночника.

Лечение ВСД с применением медикаментов

Лечение вегетативных нарушений с помощью медикаментов осуществляется под контролем врача. При заболеваниях щитовидной железы назначаются препараты, регулирующие выработку необходимых гормонов. Женский организм требует гормональной коррекции в период полового созревания, беременности и климакса. Лекарства, принимаемые в таких ситуациях, помогают устранить неприятные симптомы частично или полностью. При неврологических заболеваниях лечение может длиться месяцами. Препараты, назначаемые неврологом, нужно принимать строго по схеме, придерживаясь установленной дозировки.

Так как под личиной ВСД чаще всего скрывается невротическое расстройство, то лечить женщину должен психотерапевт. В комплексную терапию тревожного расстройства входят:

• прием лекарственных средств (антидепрессанты и транквилизаторы);
• психотерапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• занятия спортом;
• изменение образа жизни;
• правильное питание;
• коррекция режима сна;
• полноценный здоровый отдых;
• устранение хронического стресса.

Применение в лечении антидепрессантов и транквилизаторов осуществляется только в самых запущенных случаях. Если тревога, страх, фобии парализовали жизнь женщины, то одной психотерапии бывает недостаточно. В первые месяцы лечения с помощью медикаментов снимаются острые симптомы, после чего следует пройти курс психотерапии. Иногда вегетососудистый криз можно купировать только в условиях стационара.

При высоком артериальном давлении, тахикардии, спровоцированной панической атакой, женщину лучше доставить в больницу. Курс лечения медикаментами можно пройди в ПНД (психоневрологическом диспансере). Но чаще всего терапия с применением антидепрессантов и транквилизаторов осуществляется амбулаторно. Самостоятельное лечение данными препаратами невозможно, так как их продают по рецепту.

Прием антидепрессантов в первые дни может спровоцировать обострение симптомов, поэтому лечение начинается с минимальных доз с последующим увеличением. Курс лечения должен длиться не менее 6-8 месяцев. Терапевтический эффект наступает не ранее 3-4 недель от начала приема. Антидепрессанты назначаются в комплексе с транквилизаторами.

Профилактика вегетативных расстройств

Во избежание вегетативных расстройств необходимо следить как за физическим, так и психическим здоровьем. Женщине важно вовремя лечить все инфекционные заболевания. Нередко именно инфекция провоцирует заболевания, которые ведут к осложнениям. Физические недуги сказываются на психоэмоциональном состоянии женщины. Неприятные симптомы могут вызывать страх за жизнь и здоровье. А страх, тревога и напряжение ведут к невротическим расстройствам.

Не стоит злоупотреблять алкоголем и вредной пищей. Ожирение, избыточный вес, интоксикация вызывают нарушения в работе эндокринной системы. Поэтому женщинам, работающим в офисе, следует выделять время для занятий спортом. Иногда специалисты советуют сменить место работы, чтобы избежать затяжных стрессов. Это касается женщин с лабильной нервной системой. Рекомендуется уделять сну не менее 8 часов в сутки, при этом ложиться и вставать нужно в одно время.