Волосатоклеточный лейкоз
Высшее образование:
Гематолог
Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)
Уровень образования — Специалист
1993-1999
Дополнительное образование:
«Гематология»
Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
Контакты: ivanova@cardioplanet.ru
Волосатоклеточный лейкоз — это тяжелая, но редкая патология. Термин «Волосатоклеточный» обусловлен внешним видом клеток, которые подверглись поражению. Прогрессирование болезни приводит к тому, что клетки лимфатической системы (лимфоциты) становятся злокачественными. Важно сказать, что лимфоциты участвуют в формировании иммунитета. При волосатоклеточном лейкозе они меняют свойства. В результате нарушается иммунитет. Жизненноважные клетки превращаются в злокачественные образования: от этих образований отходят отростки цитоплазмы, напоминающие волоски.
Оглавление
Статистика болезни
Причины волосатоклеточного лейкоза не изучены в полной мере, но врачи установили, что этой болезни больше подвержены мужчины. Волосатоклеточный лейкоз диагностируется у лиц 45-55 лет. Опасность болезни в том, что она долго протекает бессимптомно. Недуг может прогрессировать в течение 2-х — 3-х лет, а человек не будет догадываться об этом, конечно, если не пройдет обследования. Несет угрозу для жизни волосатоклеточный лейкоз: характерные симптомы болезни отражаются на качестве жизни.
Причины волосатоклеточного лейкоза
Есть несколько предрасполагающих факторов. У любого человека может развиться волосатоклеточный лейкоз: основных причин всего 3.
- Заболевание может возникнуть у человека, чей организм подвергся мощному излучению.
- Неправильное питание (в частности употребление пищи с канцерогенами) приводит к онкологическим болезням.
- Волосатоклеточный лейкоз может развиться на фоне инфекционной болезни.
Характерные симптомы
Важно сказать, что данная патология приводит спленомегалии (увеличение селезенки). Волосатоклеточный лейкоз характеризуется активным распадом лейкоцитов, которые подверглись поражению.
- При прогрессировании болезни человек ощущает боли в левой части брюшины. Если прощупать левый бок и слегка надавить, можно обнаружить, что селезенка увеличена в размере.
- Симптомом волосатоклеточного лейкоза является анемия.
- На фоне заболевания развивается одышка.
- Организм становится слабым: защитные свойства снижаются и человек чаще болеет.
- Ослабление иммунитета приводит к нарушению кроветворения.
- Симптомом патологии является интоксикация.
- По мере прогрессирования опухоли человек худеет.
- Наблюдается утрата аппетита.
- У некоторых больных возникает лихорадка.
- Ночью обильно отделяется пот.
- Происходит подъем температуры тела.
Волосатоклеточный лейкоз сопровождается недомоганием; больной, как правило, быстро утомляется.
На фоне онкологической патологии происходит поражение лимфоузлов шеи, живота, подмышек. Волосатоклеточный лейкоз чаще диагностируется на поздних стадиях. Дело в том, что больные не сразу обращаются за помощью; слабость и недомогание они списывают на переутомление.
Диагностика
Если человек выявляет хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, нужно обратиться к терапевту. При подозрении на онкологию нужно посетить специализированную клинику.
- Диагностика предполагает первичный осмотр. Онколог выявляет, в каком состоянии находится пациент. Физикальное обследование — это пальпация. Врач ощупывает живот, выявляет состояние селезенки, лимфатических узлов.
- Определяется анамнез.
- Пациент сдает кровь на анализ. В результате исследования выявляются злокачественные клетки.
- Важно дифференцировать волосатоклеточный лейкоз от других типов болезни. Чтобы подтвердить диагноз, нужно сделать пункцию костного мозга.
- Следует взять фрагмент селезёнки и выполнить биопсию.
- Необходима компьютерная томография: это высокоинформативный метод обследования, позволяющий определить здоровье селезенки. Проведение процедуры не обходится без контрастного вещества: врач использует фармакологический раствор. Благодаря контрастному веществу, специалист получает четкое изображение селезенки. КТ также позволяет выявить пораженные лимфоузлы.
Как осуществляется лечение?
Любая опухоль лечится химиотерапией. Лечение волосатоклеточного лейкоза индивидуально. При назначении лекарств врач анализирует, сколько видоизмененных клеток имеется в крови. Важно учесть размеры селезенки, присутствие в анамнезе лейкемии. Врач также учитывает характер болезни (первичная или рецидивирующая). Можно ли излечиться от волосатоклеточного лейкоза? Сложно дать однозначный ответ. После терапии могут остаться «следы» заболевания.
Пациентам часто назначается Кладрибин: лекарство предназначено для внутривенного введения. Кладрибин вводится капельно; активные вещества медленно поступают в организм. Врач может назначить двухчасовую или 24-х часовую капельницу. Дозировка подбирается с учетом характера заболевания. Длительность терапевтического курса определяется врачом. В большинстве случаев Кладбирин используется на протяжении 7-ми дней. На начальных этапах рекомендуется дозировка от 0,09 до 0,1 мг на кг веса. Перед началом капельного введения препарат разбавляется 9 % раствором натрия хлорида. Если врач назначил 24-х часовую капельницу, вводится 0,9 % раствор натрия хлорида бактериостатического (вещество содержит бензиловый спирт: он необходим для того чтобы Кладбирин не утратил фармакологические свойства).
Как и любой медикамент, Кладрибин имеет противопоказания. Лекарство не используется, если у человека гиперчувствительность к его компонентам. Препарат запрещен людям с выраженной дисфункцией почек и печени. Кладрибин не назначается при лечении миелосупрессивными лекарствами. Противопоказаниями являются беременность, период лактации, детский возраст до 16 лет. Если в организме имеется вторичная инфекция Кладрибин вводится с осторожностью. У 95% пациентов, которые прошли курс лечения этим препаратом, наблюдается 9-ти летняя выживаемость.
Профилактические меры
Данная патология изучена не полностью. Однако есть профилактические меры, которые помогут снизить вероятность волосатоклеточного лейкоза. В частности это:
- предохранение организма от радиоактивного излучения;
- защита тела от «агрессивных» солнечных лучей;
- избегание стрессовых нагрузок и переутомления;
- здоровое питание (отказ от жирной, чрезмерно соленой, жаренной, маринованной пищи);
- своевременное лечение инфекционных (и других) болезней;
- восстановление иммунитета;
- подвижный образ жизни;
- восстановление иммунитета.
В заключение отметим, что своевременно начатое лечение улучшает прогноз болезни. Если после проведенной терапии наблюдается скорый рецидив, врач меняет тактику лечения.
