Картина крови при лейкозе

Ирина Иванова

Гематолог

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования — Специалист
1993-1999

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Контакты: ivanova@cardioplanet.ru

Опухолевые процессы, возникая в самых разных тканях человеческого организма, способны в значительной степени ухудшить состояние больного и стать опасностью номер один для его жизни. Лейкоз, представляя собой системное поражение кроветворной ткани, локализуется изначально в костном мозге. Здесь происходит изменение функций клеток костного мозга, что вытесняет нормальные ростки кроветворения. Многие стремятся получить у врача-гематолога ответ на вопрос: можно ли определить рак по крови? Большая часть медиков уверена в том, что постановка точного диагноза должна проводиться именно по анализу крови.

Понимая, как определить рак крови, можно своевременно выявить начальную стадию этого опасного заболевания, исключить его усугубление и проникновение в здоровые ткани, уменьшая шансы на полное выздоровление. Именно с помощью развернутого анализа крови, который всегда назначается врачом при подозрении на онкологическое поражение любой локализации, определяется полная клиническая картина текущих изменений в организме. У врача-гематолога можно узнать, какова стадия патологического процесса, каковы шансы на успешное лечение.

Общее описание лейкоза

Лейкоз — это онкологическое поражение крови, которое может диагностироваться по анализам крови. Начало заболевания отмечается в клетках костного мозга, которые продуцируют кровяные тельца. Нарушение в их развитии и вызывает рак крови.

Полученная при взятии и расшифровке анализов картина крови при хроническом лимфолейкозе помогает установить даже начальные патологические изменения, которые быстро прогрессируют, охватывая все большее количество клеток крови. У гематолога для получения развернутой картины состояния здоровья больного будут все данные, чтобы назначать соответствующее лечение. Гематология лейкозы включает в себя следующие изменения:

• клетки изменены по своему внешнему виду, зачастую отмечается анизоцитоз;
• патологии в составе и структуре клеток, появление дополнительных ядер и пигментации, не характерной для данного вида ткани;
• повышение склонности к вакуолизации и базофильности цитоплазмы;
• наличие зернистости.

Кровь на рак сдается при наличии косвенных признаков, которые могут указывать на текущее заболевание. И чтобы своевременно выявить начальную стадию процесса, следует знать, каковы основные симптомы и проявления начальной стадии данной разновидности онкологического поражения

Кровь на рак позволяет получить большое количество сведений как о состоянии крови, так и самочувствии человека в целом. Однако при подозрении на рак крови врачом назначается дополнительное исследование, которое проводится при помощи взятия пункции спинного мозга. Именно такой анализ в сочетании с анализом крови позволяет получить уточненный диагноз и наиболее полную картину состояния крови.

Изменения в анализах крови при лейкозе

Наиболее важными показателями, которые сопровождают все стадии поражения крови при лейкозе, следует считать лейкоциты и лейкемоидные реакции. Наиболее выраженные изменения отмечаются при рецидивах болезни и при стадиях ее обострения; в период наступления ремиссии отмечается стабилизация всех показателей, которые влияют на состояние крови.

Изменения в составе и состоянии крови при выявлении лейкемии следующие:

• повышенные лейкоциты при лейкозе — их чрезмерно активное деление обнаруживается даже на ранних стадиях патологического процесса в крови больного;
• диагноз лейкемия может быть поставлен при наличии в крови несозревших лейкоцитов в значительных количествах;
• активное размножение несозревших лейкоцитов (бластов) вызывает активное вытеснение из ткани крови других важных для нормального кроветворения компонентов — тромбоцитов, эритроцитов, лимфоцитов и созревших лейкоцитов.

Кровь при лейкозе следует сдавать достаточно часто, поскольку с помощью этого анализа и изучения динамики процесса врач может составить наиболее полную картину здоровья больного, стадии лейкоза и может рекомендовать внесение корректив в проводимое лечение с целью повышения его результативности.

Консультации гематолога, проводимые при любых изменениях в составе крови при лейкозе, обеспечивают необходимой информацией и больного: составление схемы лечения, контроль за изменениями и регулярное взятие анализов для лабораторных исследований — наиболее важные составляющие на пути успешного лечения. Следует учитывать, что показатели крови могут меняться в зависимости от стадии болезни, потому частота проведения анализов уточняется у лечащего врача-гематолога. Обнаруженный лейкоз может поддаваться коррекции с помощью лекарственных средств и определенной медицинской терапии, чтобы предотвратить его развитие и усугубление.

Причины лейкоза

Отвечая на вопрос, какие причины могут стать провоцирующими такое опасное для жизни больного заболевание, как лейкоз, необходимо в первую очередь обратить внимание на наиболее часто встречающиеся и отмечаемые факторы, провоцирующие процесс мутирования клеток крови. Проявляясь как у взрослых, так и в детском возрасте, острый лейкоз может вызываться рядом самых разных причин. Поэтому данное заболевание относится к разряду полиэтиологических.

При лейкозах наиболее частыми причинами их возникновения могут считаться такие факторы (их обычно считается 5):

• частые вирусные болезни, при которых клетки вируса, вторгнувшись в ткани костного мозга, провоцируют мутацию кровяных телец;
• наследственный фактор, при котором клетки крови уже на генном уровне склонны к мутации: изменяется их форма, структура, появляются нехарактерные части и составляющие. Потому при наличии среди близких родственников больных любым видом онкологическим заболеванием следует регулярно проверять свое здоровье на предмет изменений в тканях и крови;
• наличие лейкозогенных веществ, которые провоцируют клетки крови под воздействием лекарственных препаратов или химических средств мутировать, изменять свою структуру;
• наличие в организме онкологического процесса, уже прогрессирующего, что ведет к образованию метастаз и переходу онкологии в другие органы и в кровь;
• радиация — часто встречающийся фактор, которые отмечаются многими врачами при диагностировании лейкоза. Под воздействием значительных доз радиации, а также относительно ее небольшого количества при длительном воздействии клетки крови теряют свой свойства, подвергаются мутации.

Перечисленные 5 причин наиболее часто становятся отправными точками для возникновения онкологического поражения крови. Однако вероятно их комбинирование, что усложняет процесс выявления причины, вызвавшей патологические изменения в крови.

Однако для получения картины текущего заболевания следует учитывать, что помимо перечисленных выше 5 причин, провоцирующих мутацию кровяных клеток, существует два класса (или вида) патологии крови, которые могут различаться как по своим проявлениям, так и возможности их излечения. В зависимости от течения болезни эти 2 класса определяются врачом в ходе проведения лабораторных исследований пункции костного мозга и крови.

Разновидности лейкоза

Такое поражение крови, как лейкоз, подразделяется на две формы:

• острая — она характеризуется высокой скоростью распространения патологически измененных клеток: палочкоядерные клетки здоровой крови по большей части замещаются бластными, несозревшими лейкоцитами. Раковый процесс при острой форме лейкоза имеет высокую скорость, поражая все большее количество здоровых клеток крови;
• хроническая, при которой СОЭ и показатель количества незрелых лейкоцитов повышены, однако процесс развивается ступенчато, с периодами обострений и ремиссий. Определенный риск при хронической форме болезни состоит в удлинении фазы обострения и сокращения периода ремиссии, которые постепенно приводят к острой стадии патологического процесса с ускорением всех текущих процессов в организме больного. ХЛЛ (хроническая форма лейкоза) должна постоянно наблюдаться лечащим врачом-гемологом.

Повышение показателя незрелых лейкоцитов в крови — важный момент, определяющий стадию процесса. Выявить, какая разновидность имеется в определенном случае, помогает комплексное и всестороннее исследование анализа крови (гемограмма) и пункции костного мозга.

Для своевременного диагностирования идущего в организме патологического процесса важно обращать внимание на сопутствующие проявления данного заболевания. Они в основном не являются характерными именно для лейкоза, однако проведение обследования при их появлении позволяет обнаружить лейкоз на максимально ранней стадией, что позволит предупредить углубление его течения.

Дополнительные проявления болезни

Лейкоз, при котором начинает повышаться количество незрелых лейкоцитов, сопровождается внешними проявлениями, обращающими на себя внимание. К таким признакам следует отнести проявления в виде:

• увеличенный лимфатический узел с любым расположением, с выраженной его болезненностью — частый признак начинающегося онкологического поражения крови, при котором высокий уровень незрелых лейкоцитов сопровождает угнетение лимфоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
• повышение слабости и утомляемости даже без значительных нагрузок;
• одышка;
• частые кровоизлияния и повреждения кожи и слизистых:
• бледность кожных покровов.

Лейкоформулой выявляется нарушение процессов кроветворения, преобладание незрелой формы лейкоцитов над тромбоцитами и эритроцитами. Оседание эритроцитов ускоряется, скорость этого процесса увеличивается за счет активизации образования незрелых форм лейкоцитов. При этом эритроцит, постепенно утрачивая свою функцию по кроветворению, ухудшает показатели крови, что и выявляется при проведении анализов крови при подозрении на лейкоз.

Обнаружить поражение крови, чтобы начать как можно более раннее его лечение, — основная задача гематолога. Поскольку данное заболевание может поражать как во взрослом, так и в детском возрасте, когда организм еще окончательно не окреп, проведение начального лечение наиболее актуально именно на ранних стадиях: у детей углубление лейкоза происходит быстрее.

Чтобы вовремя распознать любое поражение онкологического характера, следует внимательно наблюдать за своим здоровьем, любые отклонения от нормы и проведение полного обследования позволят увидеть начало патологического процесса в крови. Выявленный лейкоз на ранних стадиях может результативно блокироваться современными медицинскими препаратами.