Сердечный приступ — как распознать и оказать помощь

Ирина Баранова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Если своевременно распознать сердечный приступ и его симптомы, то можно спасти человеку жизнь. Поэтому так важно знать, что такое сердечный приступ, каковы причины, которые его вызывают. Следует помнить об основных моментах оказания первой помощи при проявлениях недуга. Для этого не обязательно иметь медицинское образование, достаточно ознакомиться с информацией и запомнить ее, а при необходимости применить на практике. Как распознать сердечный приступ и не спутать его с болью при остеохондрозе? Нередки случаи, когда человек просто игнорирует признаки сердечного приступа и не обращается за медицинской помощью, или же узнает о том, что у него проблемы с сердцем, уже после того как случился инфаркт.

Важно своевременно пройти необходимое обследование и сразу же начать лечение, так как отсутствие терапии может привести к сердечному приступу. Помните, что смерть от сердечного приступа — явление частое, поэтому надо сделать все возможное, чтобы избежать проблем с сердцем.

Что такое инфаркт миокарда, и что может спровоцировать сердечный приступ?

Сердечный приступ случается в тот момент, когда блокируется поступающий к сердечной мышце поток крови. Если кровоток не восстанавливается в необходимом количестве в течение 40 минут, начинается отмирание клеток миокарда.

Если в течение полутора часов устранить возникший тромб, то мышца может восстановиться. В противном случае появляются изменения, которые в итоге могут вызвать разрыв сердца.

Своевременно оказанная помощь при сердечном приступе может уберечь человека от необратимых процессов в организме, которые приводят к летальному исходу. В этом случае дорога каждая секунда.

Сердечный приступ причины может иметь разные. Перечень основных факторов, которые могут привести к недугу:

• высокий уровень холестерина;
• чрезмерная полнота;
• нервное перенапряжение;
• отсутствие физической нагрузки;
• сахарный диабет;
• вредные привычки, состоящие в чрезмерном употреблении алкоголя и курении;
• наследственные сердечные заболевания;
• высокое артериальное давление.

Все эти причины способствуют ухудшению состояния и могут вызвать сердечный приступ, поэтому для выздоровления необходимо устранить любой фактор, вызывающий боль в сердце. Нельзя игнорировать лечение, назначенное лечащим врачом.

Характерные черты инфаркта миокарда у мужчин и женщин

Сердечный приступ у мужчин встречается намного чаще, нежели у женщин. Это обусловлено тем, что представительницы слабого пола выполняют детородную функцию, а для того чтобы выносить и родить ребенка, необходимо иметь здоровое крепкое сердце. Но с наступлением менопаузы у женщин часто отмечаются приступы сердцебиения, и они становятся так же подвержены инфарктам, как и мужчины. Поэтому им надо чаще проходить диагностику сердца. Признаки сердечного приступа у женщин и мужчин одинаковы:

• одышка — первый предвестник заболевания;
• изжога;
• боль в груди, которая может отдавать в левую часть тела: руку, плечо, шею или челюсть;
• постоянная усталость без особых физических нагрузок;
• повышенная потливость;
• учащенное сердцебиение;
• храп во время сна;
• бессонница;
• приступы тошноты и даже рвоты;
• тяжелое дыхание.

Наличие одного или нескольких признаков указывает на сердечный приступ.

Не каждая женщина ощущает боль, так как она может быть едва уловимой. Все проходящие симптомы сердечного приступа у женщин одинаковы.

Как оказать первую помощь?

Для блокировки приступа требуется освободить заблокированную артерию для снижения масштабов повреждения. Это можно сделать только в реанимационном отделении. Если появились первые признаки сердечного приступа, надо немедленно вызвать скорую помощь и ждать приезда медперсонала. В это время можно самостоятельно облегчить свое состояние или помочь кому-либо следующими действиями:

• необходимо принять сидячее или лежачее положение (голова при этом должна находиться вертикально);
• человек должен быть спокойным, поэтому, если он испытывает тревогу, постарайтесь всеми способами уравновесить его душевное состояние;
• создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, расстегнуть воротник на шее;
• измерить артериальное давление и пульс;
• принять таблетку Аспирина (проглотить или разжевать) или Нитроглицерина (таблетка под язык для рассасывания).

После этих действий надо проконтролировать самочувствие больного. Если улучшение не наступило в первые 10 минут после приема препарата, необходимо повторно принять Нитроглицерин, чтобы утихла боль.

Прежде чем дать больному какое-либо лекарство, надо внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

В случае сердечного приступа у мужчин и у женщин хождение, прием пищи и алкоголя, курение или вождение автомобиля категорически запрещены. Надо находиться в состоянии покоя и полного расслабления до появления бригады скорой медицинской помощи.

Диагностическое обследование при сердечном приступе

Перед назначением лечения пациент проходит необходимое обследование, которое включает в себя электрокардиограмму, анализ мочи и крови.

ЭКГ помогает выявить интенсивность кровотока, состояние мышц сердца, сердцебиение.

Лабораторные анализы крови позволяют определить количество ферментов крови, которые указывают на состояние сердца.

Как проходит лечение инфаркта?

Когда пациента с сердечным приступом транспортируют в машине скорой медицинской помощи, вызванный медперсонал начинает лечение по дороге в больницу, снимает боль. Если есть риск нового приступа, больного кладут в реанимационное отделение, где можно своевременно оказать помощь.

Обычно терапия включает прием таких препаратов:

• Анальгина, в случае если больной не принимал его ранее;
• тромболитиков, которые устраняют тромбы (их следует принимать в первые часы после приступа);
• бета-блокаторов, они снижают частоту сердечного ритма.

Если лекарства не дают необходимого эффекта, то проводится аортокоронарное шунтирование или баллонная ангиопластика.

Больному показан постельный режим, пациент должен находиться в покое, и лишь через некоторое время ему разрешается сидеть, а еще позже — вставать.

Восстановление после перенесенного сердечного приступа

Реабилитация выздоравливающего пациента проводится поэтапно, так как чрезмерная нагрузка может негативно сказаться на сердце. Больной постепенно начинает ходить, затем он приступает к занятиям лечебной физкультуры, при этом упражнения выполняются под наблюдением лечащего врача. Врач может рекомендовать занятия физкультурой дома. Нужно помнить, что перенапрягать организм физическими упражнениями ни в коем случае нельзя. Зарядка помогает быстро восстановить сердце после пережитого инфаркта.

Помните, что если рядом с вами находится человек, у которого диагностирован сердечный приступ, то от ваших дальнейших действий может зависеть его судьба. Поэтому первым делом надо вызывать скорую помощь, так как именно врачи могут помочь ему выжить.