Препараты для лечения стенокардии

Виктория Попова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

При появлении первичных симптомов стенокардии рекомендуется обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и назначит эффективное лечение. Препараты при стенокардии выпускаются в большом ассортименте. Не стоит без рецепта врача покупать лекарственные средства и заниматься самолечением. Это может стать причиной развития печальных последствий.

Особенности назначения

Не существует универсального лекарства от стенокардии. Каждому больному рекомендуется проходить индивидуальное обследование, что позволяет назначить эффективную медикаментозную терапию. Препараты для лечения стенокардии назначаются с учетом возраста больного, состояния его здоровья и факторов риска развития осложнений сердечных заболеваний. В обязательном порядке учитываются симптомы, результаты проведенных лабораторных анализов и тестов. В том случае, когда лекарственное средство назначается одному пациенту, то его не следует принимать другому больному без предварительной консультации с врачом, даже если у него имеется аналогичная симптоматика.

Медикаментозное лечение стенокардии разрабатывается на основании следующих подходов:

• Особенности патологического процесса и клинических проявлений заболевания. В обязательном порядке во внимание берется функциональный класс пациента. При легкой форме заболевания используется только один вид лекарственных средств – антагонист кальция, нитрат или b-адреноблокатор. В тяжелых случаях назначаются лекарственные средства, обладающие различным механизмом действия.
• Оценка фармакологической эффективности лекарств, относительно определенного больного. Для этого проводится специальное исследование, которое позволяет понять степень всасываемости активных веществ организмом. Часто на практике специалисты проводят тест с помощью велоэргометра. Эта исследовательская процедура подразумевает занятие на специальном велотренажере. Нагрузка на организм больного при этом дозирована. Если работа сердца стабильна, значит, врач делает заключение о достаточной эффективности назначенного препарата.

При лечении стенокардии препараты подбираются с учетом индивидуальной непереносимости веществ, входящих в их состав. В обязательном порядке проводятся анализы для определения предрасположенности к аллергии.

Для того чтобы определить какие при стенокардии препараты наиболее эффективны для каждого пациента индивидуально, больным рекомендуется заниматься ведением специального дневника. В нем следует делать пометки о принятии лекарственных средств и о случающихся приступах. Это необходимо для проведения оценки анамнеза заболевания, что позволяет более правильно поставить диагноз и назначить медикаментозную коррекцию.

Эффективность отдельных препаратов

Какие лекарства назначаются при постановке такого диагноза, как стенокардия? Самыми эффективными в этом случая являются станины, антиагреганты, блокаторы кальциевых каналов, b-адреноблокаторы, нитраты. Каждый из них имеет определенные свойства и результат. Фармакотерапия предлагает нам широкий выбор лекарственных препаратов, с помощью которых проводится комплексное лечение заболевания. Их название и описание приведены ниже.

Статины

Препараты этой группы направлены на понижение уровня холестерина в организме. Если использовать статины на протяжении длительного периода, то происходит уменьшение размеров атеросклеротических бляшек. У пациента привыкания не происходит, поэтому лекарства этой группы можно принимать на протяжении всей медикаментозной терапии. Препараты восстанавливают артериальный показатель и быстро нормализуют общее самочувствие.

Принимая статины при стенокардии сердца, возникает необходимость в осуществлении дополнительного контроля со стороны уровня холестерина. Для этого необходимо сдавать анализ крови 2-4 раза в год.

Фармакологические компании выпускают статины в ограниченном количестве. В аптеках можно купить такие препараты, как «Лескол», «Зокор» и «Крестор». Принимать таблетки рекомендуется пере отправкой ко сну. Подобные реакции при правильном дозировании редки и заключаются в появлении болей в мышцах и нарушениях процессов пищеварения. Абсолютным противопоказанием к использованию статинов является заболевания печени, беременность и период лактации.

Антиагреганты

Эффективность препаратов этой группы направлена на предотвращение развития тромбозов. Их действие заключается в расширении коронарных сосудов и увеличении скорости кровотока.

Специалисты выделяют 3 основные группы лекарственных средств, относящихся к этому классу:

• Ингибиторы аденозиновых рецепторов («Тиклопидин», «Клопидогрел»).
• Ингибиторы тромбоцитов («Дипиридамол»).
• Ингибиторы циклоксигеназы «Аспирин».

Антиагреганты широко используются в целях профилактики развития инфарктов. Они эффективно справляются с тромбозами, не причиняя вреда органам пищеварения. Действие лекарственных средств этой группы начинается через 15 минут с момента приема.

Блокаторы кальциевого канала

Лекарства, относящиеся к этой группе, направлены на восстановление работы сердца и сосудистой системы. Вследствие пройденной терапии восстанавливается сердечный ритм и происходит расширение сосудов.

Среди востребованных блокаторов кальциевых каналов можно выделить «Дилтиазем», «Нифедипин» и «Верапамил». В виде антиангинального средства специалисты чаще всего рекомендуют использовать именно «Верапамил».

Все лекарственные препараты этой группы допустимо комбинировать с адреноблокаторами и нитратами. В этом случае возникает необходимость в грамотном расчете дозировок. Такой подход исключит вероятность ухудшения состояния больного. Важно учитывать имеющуюся симптоматику и иные осложнения. Блокаторы кальциевых каналов и нитраты при стенокардии могут стать причиной дисфункции в области левого желудочка. Это является причиной развития сердечной недостаточности. Именно поэтому комплексное лечение проводится с особой осторожностью.

Адреноблокаторы

Препараты этого типа назначаются с целью уменьшения потребности миокарда в кислороде. Действие этих адреноблокаторов основывается на нормализации частоты сердечных сокращений. При этом нормализуется сократимость сердечной мышцы. Стенокардия напряжения устраняется достаточно быстро, что позволяет улучшить состояние больного и предотвращает развитие осложнений.

Лекарства типа адреноблокаторы, обладают высокой эффективностью при лечении стенокардии, которая наблюдается на фоне чрезмерной физической активности. Когда пациент находится в состоянии покоя, то на фоне медикаментозной терапии снижается увеличенный показатель давления и частота пульса.

Среди наиболее эффективных адреноблокаторов используется «Атенолол», «Бисопролол» и «Метопролол». Назначаются перечисленные лекарства с небольших дозировок, что необходимо для выявления побочных реакций. Если переносимость проводимого лечения хорошая, то осуществляется повышение суточной дозировки.

Обратите внимание, что современные препараты, входящие в эту группу, лишены побочных эффектов. Они оказывают воздействие исключительно на сердце, что обусловлено их избирательностью, и достаточно быстро помогают вылечить болезнь.

Нитраты

Антиангинальные средства, обладающие высокой эффективностью при лечении ИБС и стенокардии. При стенокардии таблетки «Валидол» и «Корвалол» являются наиболее востребованным лекарственным средством, входящим в эту группу. Они моментально устраняют симптомы приступа за счет уменьшения потребности сердца в кислороде и нормализации кровотока, поэтому незаменимы для купирования приступа стенокардии.

К этому типу препаратов можно отнести и «Нитроглицерин». Эффект «Нитроглицерина» при приступе стенокардии обусловлен высокой абсорбцией, особенно если речь идет о проникновении активных веществ в организм через слизистые.

Использование нитратов при стенокардии позволяет моментально улучшить состояние больного. Несмотря на безопасность этих препаратов, принимать их следует только после консультации с врачом.

Что такое Фракция АСД?

Препаратом АСД называется антисептик Дорогова. Он включает в свой состав карбоновые кислоты, производные такого вещества, как алифатический амин, углеводороды циклического типа и производные амидов. Антисептический препарат АСД 2 Дорогова представляет собой продукт сухой перегонки веществ животного происхождения. Препарат принимается перорально и оказывает выраженное воздействие на центральную нервную систему, которое обусловлено ее активацией. Антисептик АСД 2 Дорогова стимулирует пищеварительную систему и улучшает обменные процессы натрия и калия в организме. Это повышает резистентность организма и нормализует трофику тканей.

С помощью АСД 2 доктора Дорогова удается лечить стенокардию любого типа. Этот препарат, как правило, используется в комплексе с медикаментозными средствами. Антисептик Дорогова – стимулятор активности миокарда, оказывает выраженный лечебный эффект. Его чаще всего используют для лечения стабильной стенокардии.

Дополнительные рекомендации

Обратите внимание, что такое, на первый взгляд, не опасное заболевание, как стенокардия, часто является причиной развития таких болезней, как ишемический инсульт и инфаркт. Именно поэтому, при появлении первичных симптомов патологии: интенсивной давящей боли и жжения в области грудной клетки и признаков гипертензии, необходимо обратиться к врачу.

Только опытный специалист может принять на себя ответственность за лечение стенокардии. Терапия должна быть разработана индивидуально и с учетом особенностей организма пациента. При необходимости врач прописывает комплекс препаратов, что позволяет добиться улучшений достаточно быстро.