Рвота при инсульте

Виктория Попова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Инсульт – коварное заболевание. Оно может проявиться не только в виде паралича, но и различными неспецифическими симптомами. Одним из них является рвота. Из-за того, что артериальное давление резко уменьшается, а в мозгу скапливается жидкость, человека начинает тошнить. В особо тяжелых случаях после рвоты при инсульте может случиться обморок. Тогда необходимо пострадавшего отвезти сразу же в поликлинику. Это свидетельствует о том, что нарушение кровообращения базилярного бассейна прогрессирует.

Тошнота и рвота: инсульт или нет?

Примерно 80% людей, столкнувшись с головокружениями и тошнотой, начинают подозревать у себя инсульт. Но данные опасения часто беспочвенны, т.к. помимо этих симптомов наблюдаются проблемы с координацией и контролем поведения. Если вы всё-таки боитесь, что данные симптомы могут быть связаны с инсультом, сделайте допплерографию. Она предназначена для обследования сосудов мозга на проходимость. Если будет обнаружен спазм или какая-либо аномалия, врачи немедленно приступят к лечению.

Паниковать нужно, когда вместе с тошнотой и рвотой появляются серьёзные нарушения координации. К примеру, человеку тяжело ходить или он не может поднять обе руки одновременно. Данные симптомы говорят об инсульте. Если вы заметили их у себя или у своих близких, вызывайте скорую. Промедление приведёт к развитию серьёзных когнитивных нарушений, восстановиться после которых будет практически невозможно.

Почему появляется тошнота, переходящая в рвоту?

Инсульт охватывает различные части мозга. В зависимости от того, какой сегмент был поврежден, отличаются симптомы недуга и нарушения. Если страдает каротидный бассейн, вы не сможете нормально передвигаться. Часть тела онемеет. При поражении базилярного бассейна развивается тошнота и рвота. Некоторые пациенты испытывают проблемы с глотанием. Главные причины возникновения во время инсульта рвоты:

• Разрыв нижней задней мозжечковой артерии. Проявляется сразу рвотой и сопровождается острой болью. Причина рвоты заключается в ударном воздействии кровоизлияния на мозг. Внутри черепа образуется гематома, которую необходимо устранить хирургическим путём.
• Разрыв артериальной аневризмы. Рвота появляется не мгновенно. Предварительно сильно болит голова на протяжении 20-30 минут.
• Вестибулярное головокружение. Возникает, когда повреждается вертебрально-базилярная система. Человеку кажется, что он вращается в пространстве, поэтому появляется тошнота. В особо серьёзных случаях может начаться рвота. Параллельно с тошнотой у человека появляются речевые нарушения. Даже если во время диагностики врачи не выявили каких-либо отклонений, пациента с таким типом головокружения необходимо взять на учёт. В 90% случаев этот симптом свидетельствует о том, что кровообращение мозга нарушено.

Инсульт редко характеризуется какими-либо изолированными симптомами. У пациентов всегда наблюдается целый комплекс различных проявлений приступа. Пациент чувствует онемение на кончиках пальцев, не может производить элементарные расчёты и читать сложные слова. Симптомы прогрессируют каждую минуту. Если в начале приступа проблемы не были заметными, но спустя пару часов у больного может онеметь тело.

Что делать, если появилась тошнота с рвотой?

Если когнитивные расстройства вместе с тошнотой проявлялись у человека недолго, т.е. меньше суток, значит это была транзиторная атака. Хорошая новость заключается в том, что это заболевание не способно спровоцировать развитие инсульта. Отрицательное стороной транзиторных атак является их неврологическая природа. Они тяжело поддаются коррекции даже с помощью медикаментов. Если вы подозреваете у себя этот недуг, обратитесь к врачу. Он поможет разработать эффективный план терапии.

Если тошнота, головокружения и приступы рвоты наблюдались в течение нескольких недель, то вы, вероятно, перенесли микроинсульт. Проблема этого недуга заключается в том, что 90% пациентов не обращают на него внимание. Он неплохо переносится на ногах, поэтому перепутать его с сезонным недомоганием или обострением анемии очень легко. Но риск полноценного инсульта остаётся высоким, поэтому таких больных направляют на обследование. Если когнитивные расстройства усиливаются, как и тошнота с рвотой, то перед вами человек, страдающий от инсульта. В такой ситуации вы должны предпринять следующие действия:

• позвонить в скорую, чтобы прислали бригаду;
• положить человека на кровать, диван или стол в удобное положение;
• снять тугую одежду, различные украшения;
• дать аспирин;
• измерить показатели артериального давления.

В идеале необходимо взять такси или собственную машину, чтобы быстро добраться до поликлиники. При нарушениях кровообращения мозга скорость проведения хирургических манипуляций выходит на первое место. Чем быстрее их проведут, тем больше частей мозга удастся сохранить в нормальном состоянии.

Инсульт или другая болезнь?

Нарушения кровообращения мозга разнообразны, а тошнота и рвота сопровождают многие болезни, начиная от пищевого отравления и заканчивая остеохондрозом. Поэтому перед самодиагностикой сходите к участковому врачу, расскажите про свои симптомы, а он вас направит в соответствующее отделение. Кроме инсульта тошнотой и рвотой могут проявляться следующие недуги:

• отравление или обострение гастрита;
• резкое понижение артериального давления или гипотония;
• сотрясение мозга;
• перегрев;
• интоксикация.

Первая помощь при этих состояниях будет отличаться. Всегда помните, что явными признаками инсульта являются всевозможные когнитивные нарушения. На них следует обращать внимание, если кто-то мучается от тошноты и рвоты длительное время. Проблемы с памятью или онемение конечностей являются сигналом к обращению в больницу. Промедление может привести к инвалидности человека. Если вы думаете, что у вас проблемы с кровообращением мозга, то пройдите один из перечисленных видов диагностики:

• КТ;
• МРТ;
• допплерографию;
• эхоэнцефалографию.

Данные способы обследования мозга помогут обнаружить любые аномалии в его структуре. Также с их помощью можно найти места, где кровоток нарушен. Если диагноз подтвердился, то следует немедленно идти в больницу, чтобы получить помощь.