Инсульт — что представляет собой это состояние

Виктория Попова

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Инсульт — это достаточно серьезное заболевание, которое является распространенной причиной смерти во многих странах мира. Церебральный инсульт является основной причиной длительной нетрудоспособности взрослых людей. В настоящее время имеются значительные достижения в сфере его терапии и профилактики.

Основная информация

Цереброваскулярный инсульт развивается при гипертонической болезни, атеросклерозе сосудов головного мозга, пороках развития мозговых сосудов, артериальных аневризмах, васкулитах, заболеваниях крови, при болезнях сердца, которые могут передаться по наследству.

Инсультное состояние случается, когда одна из частей мозга травмирована, и отсутствует кровоснабжение к ней. Кровь транспортирует кислород и полезные вещества к мозгу, поэтому, когда кровяной поток обрывается или ограничивается, начинается процесс отмирания мозговых клеток.

В патогенезе инсульта значительную роль играют изменения физико-химических свойств крови. Признаки того, что происходит развивающийся инсульт, можно установить при проведении обследования чуть ли не с рождения. Кроме того, что заболевание передается по наследству, негативное влияние оказывают факторы плохой экологии, постоянные стрессы, употребление алкоголя, курение и т.п. Этиология инсульта весьма обширна. В последние годы плачевная статистика летальности после приступов по России только возросла.

Ежегодно мозговой инсульт в РФ случается примерно у 450 000 людей. Согласно статистическим данным, количество зафиксированных случаев смерти от этого заболевания занимает второе место среди всех летальных исходов в стране. Вот почему важно знать все об инсульте и делиться данной информацией с окружающими людьми.

Классификация болезни

Существует два главных вида инсульта:

1. Ишемический (ишемия). Это один из довольно известных видов, который вызывается закупорками сосудов, снабжающих кровью мозг. Выделяют 2 подвида состояния данной природы: тромботический и эмболический. Тромботический вызван кровяными уплотнениями, образующимися в головной артериальной системе или в шейной области, что сильно уменьшает кровяной поток. Тромбозное явление зачастую случается в результате наращивания отложений жира (так называемых бляшек) в кровеносных сосудах. Эмболический развивается, когда кровяные затвердения, наблюдающиеся в иных районах организма (к примеру, в одной из сердечных камер), проходят через мозговую кровеносную систему. Передвижная часть сгустков имеет название эмболии.
2. Геморрагический. Он имеет место, когда кровеносные сосуды находятся в пределах, а иногда и вблизи мозговых всплесков, повреждающих определенные мозговые участки. Этиологические факторы при геморрагических инсультах оказывают влияние при наличии изменений в системе гемостаза и фибринолиза.

Известны кровоизлияния двух видов:

• субарахноидальное, происходящее в пространстве вокруг головного мозга;
• внутримозговое, являющееся более распространенным типом, включающим в себя кровотечение непосредственно внутри мозговых тканей.

Причины и симптоматика заболевания

Геморрагическое инсультное состояние обычно вызывается проблемами со здоровьем, такими как: гипертония, травмы кровеносных сосудов на поверхности мозга, аневризмы. Травматизация мозговых клеток от геморрагического инсульта может быть вызвана:

• кровью от разрыва сосуда, повреждающей клетки головного мозга;
• недостаточным кровоснабжением всех мозговых участков;
• повышением давления и мозговым отеком из-за раздражения от вытекшей крови.

Ишемический инсульт иногда предшествует транзиторным ишемическим атакам, еще они называются мини-атаками или кратковременными ударами. Симптомы ишемического инсульта происходят внезапно и большей частью продолжаются недолго, от пары минут до пары часов. Симптомы ишемического инсульта будут варьироваться, отталкиваясь от того, какая из частей мозга попадает под влияние.

Важно в срочном порядке обратиться к доктору при возникновении первых симптомов ишемического инсульта. Лечащий специалист разберется в том, имел ли место обыкновенный инсульт, кратковременный приступ или прочее медицинское состояние с аналогичными признаками, к примеру, мигрень. Мини-удар или небольшой приступ инсульта не должен быть проигнорирован, потому что люди, у которых он происходит хотя бы один раз, имеют гораздо больше шансов на возникновение инсульта, чем другие.

Чем старше становится человек, тем больше риск возникновения заболевания, однако значительное число молодых и людей среднего возраста также подвержены появлению инсультов. Представители мужского пола имеют больший риск возникновения приступа. Причины и последствия заболевания настораживают. Люди, которые перенесли когда-то заболевание инсульт головного мозга, имеющие так называемый наследственный инсульт, или другие виды сердечно-сосудистых заболеваний (таких как сердечный удар), обладают более высокими рисками появления данного недуга в будущем.

Рисковых факторов развития ишемического инсульта достаточно много. Основные причины инсульта ишемического:

• повышенное давление;
• скачки в биении сердца (фибрилляция предсердий);
• курение сигарет;
• чрезмерное потребление алкоголя;
• излишний вес;
• диабет;
• высокий холестериновый уровень;
• нерациональное питание и недостаточная физическая активность;
• ишемический инсульт может передаваться по наследству.

Болезнь инсульт — что это такое? Инсульт является болезнью кровеносных сосудов (сосудистым заболеванием) и поэтому имеет много общих факторов риска с ишемической болезнью сосудов (еще известной как болезнь коронарной артерии — это заболевание, поражающее сосуды сердечной кровеносной системы).

Причины инсульта для геморрагической формы включают:

• гипертонию;
• курение;
• прием антикоагулянтов;
• нарушения свертываемости крови;
• черепно-мозговые травмы головы.

Симптомы после инсульта в большинстве ситуаций проявляются достаточно резко. Изначально человек может ощущать себя больным и иметь бледный нездоровый вид. Его жалобы будут заключаться во внезапном головокружении или головной боли. Важно своевременно распознать признаки инсульта.

Первые признаки и симптомы после инсульта:

• ощущение спонтанного онемения, усталости или паралич в области лица или конечностей, чаще всего внизу на одной стороне тела;
• проблемы с концентрацией внимания;
• сложности с речью;
• трудности во время глотания;
• зрительные проблемы (часто видна только область перед глазами);
• трудности с координацией движений и сохранением равновесия;
• гипотермия конечностей.

Наиболее распространенные синдромы инсульта:

• синдром передней ишемической полиомиелопатии;
• синдром Преображенского (отсутствие чувствительности двух конечностей);
• синдром ишемии спинномозгового поперечника;
• синдром центромедулярной ишемии;
• синдром Броун-Секара (при параличе конечностей сохраняется чувствительность в мышцах);
• синдром бокового амиотрофического склероза.

Для того чтобы определить, находится ли вес в здоровом диапазоне, врачи часто рассчитывают индекс массы тела (ИМТ). Если человек знает свой рост и вес, он может самостоятельно рассчитать свой индекс массы тела. Врачи иногда практикуют измерения талии и бедра для уточнения объема избыточного жира в организме.

Физическая активность гарантированно поможет поддерживать уровень здорового веса, снизить холестерин и кровяное давление. Для взрослых любой врач-терапевт рекомендует минимум 2 часа и 40 минут упражнений умеренной интенсивности каждую неделю, таких как бег трусцой или велосипедный спорт. Дети и подростки должны выполнять физические упражнения каждый день.

Все перечисленные выше меры профилактики позволят не только исключить риск возникновения приступа и ускорить восстановление, но и избавят от необходимости посещения поликлиники и достаточно дорогого на сегодняшний день лечения.