Синусовая тахикардия у ребенка

Синусовая тахикардия у ребенка

Синусовая тахикардия у ребенка – патологическое состояние, при котором сердцебиение в минуту превышает норму в 110-160 ударов. Разница в количестве ударов сердца зависит от возраста. Чем старше ребенок, тем ниже порог для выявления патологий.

Синусовая тахикардия у ребенка

Причины появления синусовой тахикардии у детей в подростковом возрасте

Сбой сердечного ритма, происходящий в детском организме, вызван различными факторами, в основе которых лежит эмоциональное и физическое истощение. Обычно не требуется врачебное вмешательство и синусовый ритм восстанавливается самостоятельно.

Увеличения числа сердечных сокращений у детей происходит при определенных условиях:

  1. Эмоциональное перенапряжение.
  2. Физические нагрузки.
  3. Эндокринные нарушения.
  4. Гормональные изменения, связанные с ростом ребенка.
  5. Приступ боли.
  6. Нахождение в душном помещении.

Очень важно понять, является ли синусовая тахикардия сердца опасной для здоровья ребенка и требует ли врачебной помощи. Учащенный пульс не считается проявлением болезни в следующих случаях:

  • частота сердечных сокращений увеличилась во время стрессовой ситуации, активных занятий спортом или в помещении с плохой вентиляцией;
  • отсутствуют болевые ощущения в области сердца, отдышка, головокружение и обморок;
  • через несколько минут после устранения нагрузки пульс самостоятельно выравнивается и приходит в норму.

Физические нагрузки

Причины развития заболевания у новорожденных

Синусовая тахикардия, появившаяся в период новорожденности у детей, имеет совсем другие причины. Родители не должны переживать раньше времени, ведь в ряде случаев повышение пульса, даже в столь юном возрасте, принято считать вариантом нормы.

Специалисты выделяют ряд причин, приводящих к данному состоянию:

  • анемия;
  • сердечная недостаточность;
  • низкий уровень сахара в крови;
  • поражение ЦНС, произошедшее во внутриутробном состоянии;
  • ацидоз;
  • воздействие внешних факторов;
  • воспаление миокарда (миокардит);
  • тонзиллит в хронической форме;
  • инфекционно-воспалительные заболевания (после ангины, пневмонии).

У детей в школьном возрасте заболевание связывают с гормональной перестройкой. Приступ синусовой тахикардии у детей купируют в случае, если он длится более 10 минут, так как подобное патологическое состояние может спровоцировать нарушения в функциях миокарда. Приступ, у только что появившегося на свет ребенка, купируют, если частота пульса выше 170 ударов, и он длится более 10 секунд.

Анемия

Виды синусовой тахикардии

В зависимости от того насколько пульс у ребенка отходит от нормы, можно выделить три степени заболевания:

  1. Легкая синусовая тахикардия – отклонения от нормы 10-20%
  2. Средняя – отклонение от нормы 21-40%
  3. Тяжелая – отклонения от нормы 41-60%

Симптомы заболевания у детей

Для каждого возраста выделена своя норма частоты сердечных сокращений. Если пульс превышает указанные пределы, тогда врач может диагностировать синусовую тахикардию.

Нормы пульса для детей разного возраста:

  1. В перинатальный период (6-8 недель) – 110-130 ударов.
  2. У новорожденного – 140-160 ударов.
  3. У грудных детей в возрасте полугода – 130-140 ударов.
  4. В возрасте 1 года – 120-130 ударов.
  5. У детей от 1 года до 2 лет – 110-115 ударов.
  6. В возрасте 2-3 лет – 105-110 ударов.
  7. В возрасте 3-6 лет – 100-105 ударов.
  8. В возрасте 6-7 лет – 90-100 ударов.
  9. Семь — одиннадцать лет – 80-85 ударов.
  10. 11 лет и старше – 70-75 ударов.

Нормы пульса

Один лишь учащенный пульс не может говорить о наличии тахикардии, как правило, ее сопровождают и другие симптомы. Так, у ребенка может появиться отдышка, потемнение в глазах, потливость, бледность кожных покровов и упадок сил. Наряду с этим, дети могут быть беспокойными и нервными, не редки беспричинные обмороки.

У детей грудничкового возраста синусовая тахикардия может проявляться или беспричинно беспокойным поведением, или, наоборот, сонливостью и вялостью. Диагностировать заболевание у детей столь юного возраста сложно, так как они не могут еще словами описать свое самочувствие.

Опытный врач обязательно должен исключить пароксизмальный тип тахикардии, так как данный вид патологии может привести к смерти больного. Важно обратиться к высококвалифицированному врачу, так как многие выраженные симптомы схожи с проявлениями других болезней.

Пароксизмальная тахикардия у детей

Пароксизмальная (суправентрикулярная) тахикардия у детей– состояние, при котором частота пульса резко возрастает до 160-200 ударов. Приступ может длиться от нескольких минут, до нескольких часов и начинается он, как правило, внезапно и также заканчивается. Если в это время сделать ЭКГ, то можно будет обнаружить характерные изменения.

Выделяю две формы пароксизмальной тахикардии:

  • наджелудочковую;
  • желудочковую.

Причины, вызывающие данное состояние у детей:

  1. Неврозы.
  2. Гипертензионно-гидроцефальный синдром.
  3. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
  4. Вегетососудистая дистония.
  5. Кардит.
  6. Пороки сердца.
  7. Постмиокардический кардиосклероз

Способы диагностирование заболевания

Для диагностики синусовой тахикардии у детей, проводят следующие мероприятия:

  1. Анализ суточной мочи на катехоламины.
  2. Общий анализ крови
  3. Электрокардиограмма – позволяет определить по частоте сердечных сокращений различные сердечные недуги.
  4. Суточное мониторирование ЭКГ – определяет, как реагирует сердце на разного рода нагрузки.
  5. Велоэргометрия – проводится исследование сердца при физической нагрузке.
  6. ЭхоКГ – выявляет патологические состояния синусового узла.
  7. ЭЭГ головного мозга – определяет патологические состояния нервной системы.
  8. Электрофизиологическое исследование сердца– выявляет нарушения проводимости.

Если ребенок уже умеет говорить, то первое, что делает врач, спрашивает его о самочувствии.

Способы лечения

При появлении даже единичного случая синусовой тахикардии необходимо проконсультироваться с врачом. Чаще всего для снятия приступа достаточно устранить его причину: ребенку необходимо успокоиться, подышать свежим воздухом, присесть, можно на голову положить влажное полотенце (последнее новорожденным не рекомендуется).

Не всегда удается избежать приема медикаментов, в некоторых случаях они необходимы: могут быть назначены препараты, снижающие кровяное давление. Если приступы случаются довольно часто, врач может порекомендовать операцию радиочастотную катетерную абляцию.

При риске летального исхода больному устанавливается дефибриллятор-кардиовертер, не позволяющий сердцу остановиться. Во время приступа он направляет небольшие разряды тока к сердцу, восстанавливая, таким образом, синусовый ритм и устраняя тахикардию. Чаще всего диагностируется детская легкая тахикардия, которая при условии соблюдения всех рекомендаций не несет риска для жизни ребенка.

Прогноз специалистов

В большинстве случаем прогноз благоприятный. Своевременное лечение позволяет нормализовать частоту пульса и функции синусового узла.

Благодаря ранней диагностике приступы заболевания можно купировать. Хорошей профилактикой является здоровый образ жизни, употребление в пищу полезных продуктов, режимный сон, положительные эмоции, лечебная физкультура и массаж. Когда школьниковый возраст заканчивается, а гормональный фон выравнивается, заболевание может самостоятельно исчезнуть.