Наджелудочковая аритмия
Высшее образование:
Кардиолог
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)
Уровень образования — Специалист
1990-1996
Дополнительное образование:
«Неотложная кардиология»
1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
Контакты: popova@cardioplanet.ru
Среди сердечных патологий одним из часто диагностируемых проявлений считается наджелудочковая аритмия, которая вызывается внеочередными сокращениями сердечных отделов. При этом возникают нервные импульсы, которые становятся причиной резкой болезненности, других нарушений в работе сердечно сосудистой системы. Такие преждевременные сокращения сердечной мышцы могут отмечаться преимущественно в детском возрасте, однако в некоторых случаях симптоматика возникает и у взрослых людей.
Оглавление
Клиническая картина
Рассматриваемая сердечная патология сопровождается наряду с внеочередными сердечными сокращениями, вызванными импульсами, передающимися в отдельные части сердечной мышцы, усиление сердечной деятельности. А на фоне имеющихся любых сердечных отклонений велика вероятность возникновения болевого синдрома, который вызывает стойкое ухудшение ощего состояния больного.
При начале данного заболевания многие больные ощущают неожиданные болевые приступы в области сердца, при этом также могут возникать такие проявления, как нехватка воздуха, невозможность совершить полный вдох, в результате чего наблюдается асфиксия и нехватка кислорода в организме.
Суправентрикулярные изменения в сердечной мышце и связанные с ним изменения в функциональности сердца часто вызывают снижение степени сократительной деятельности сердца, что также вызывает снижение общего качества работы сердечно сосудистой системы. Это изменение в работе сердца становится заметно при проведении общего обследования миокарда.
При проявлении наджелудочковой аритмии при внеочередных импульсах могут отмечаться панические состояния, которые вызваны страхом больного внезапной смерти либо смерти от удушения, что в значительной степени усугубляет течение заболевания. Необходимо при диагностировании данного заболевания исключить психологический фактор и проводить сеансы психотерапии с больным, чтобы не допустить развития депрессивного или панического состояния.
Причины проявления
Наджелудочковые аритмии могут возникать как наследственное заболевание, которое наиболее часто передается ближайшим родственникам. При наличии данной патологии велика вероятность появления характерной симптоматики у детей, однако даже при незначительных нарушениях в работе сердечно сосудистой системы в случае наличия провоцирующих факторов могут отмечаться начальные признаки данной патологии работы сердца.
Также к причинам развития аритмии такого вида следует отнести:
- патологии сердечно сосудистой системы в виде ишемической болезни сердца, атеросклероза сосудов, перенесенный инфаркт миокарда. При наличии пороков сердца, как врожденных, так и приобретенных, также велика вероятность возникновения данной патологии;
- прием лекарственных препаратов, стимулирующих работу сердечной мышцы и устраняющих признаки сердечной недостаточности. Также опасными могут стать бесконтрольный прием некоторых стимулирующих лекарственных средств, негативно влияющих при значительных дозах приема на работу сердечной системы;
- нарушения гормонального фона, заболевания обмена веществ;
- использование в больших дозах диуретических препаратов.
В некоторых случаях провоцирующим фактором может стать наличие токсического отравления при чрезмерно активном употреблении алкогольных напитков и табакокурении, что становится причиной засорения организма вредными веществами. Даже для здоровых лиц, которые не имеют выраженных патологий сердечно сосудистой системы, вероятность развития рассматриваемой сердечной патологии велика при наличии провоцирующих факторов.
Негативные изменения в работе щитовидной железы также зачастую становятся причинами развития наджелудочковой аритмии. Поскольку данная сердечная болезнь считается опасной как для здоровья больного, так и для его жизни ввиду быстрого усугубления и ухудшения работы сердечной системы, характерные проявления данной сердечной патологии, даже на ранних стадиях болезни, должны обращать на себя внимание вне зависимости от причины, вызвавшей патологию.
Методики диагностирования
Поскольку симптомы данной сердечной патологии достаточно характерны, следует в первую очередь при их появлении даже в незначительной степени пройти максимально полное обследование. Обязательным условиям перед началом назначения лечения поставить точный диагноз, который может поставить только специалист в специализированном медицинском учреждении.
Наиболее информативными следует считать такие методы диагностики, как ультразвуковое исследование сердечной мышцы, электрокардиограмма сердца, с помощью которой становится возможным выявить изменения в степени функциональности сердца. Также врачом рекомендуется сдать анализ крови, изучить анамнез больного и изучить его общее состояние.
Такой современный метод исследования, как эхокардиография, также поможет составить наиболее полную картину текущего заболевания. Он осуществляется в условиях кардиологического отделения медицинских центров.
Чем более полное проводится обследование сердечной системы, тем больше информации получит лечащий врач-кардиолог, который затем составит схему воздействия с учетом особенностей организма больного. Диагностирование кроме наличия заболевания помогает установить причину, которая вызвала нарушения в работе сердца, и устранить ее.
Методики лечения
Для получения выраженной положительной динамики в лечении рассматриваемой сердечной патологии необходимо изначально поставить диагноз, затем уточнить его на основании данных, полученных при осуществлении перечисленных выше методик диагностики. Врач-кардиолог учтет особенности работы сердечного аппарата, индивидуальные особенности организма больного и степень его восприимчивости к лекарственным препаратам, которые обычно назначаются при лечении сердечных патологий.
В зависимости от разновидности наджелудочковой аритмии, а также с учетом того, что может проявляться нехарактерный для данного заболевания симптом, изменяющий общую клиническую картину текущей болезни, назначается схема лечебного воздействия, которая в первую очередь направлена на устранение причины, вызвавшей патологию, и затем на устранение наиболее характерных симптомов болезни.
Терапевтические методы воздействия
При лечении патологии сердца в виде терапевтического воздействия следует рекомендовать изменение образа жизни, что позволит минимизировать вероятные побочные проявления в виде отравления организма химическими веществами (при чрезмерном употреблении лекраственных препаратов, табакокурении и активном употреблении алкогольных напитков), наличии провоцирующих стрессы и депрессивные состояния внешние факторы.
Многим помогает прием поддерживающих сердечную деятельность витаминных препаратов и биологических добавок, что позволяет устранить негативное воздействие на кровеносные сосуды и сердце таких внешних факторов, как неблагоприятная экологическая обстановка, нервные и физические перегрузки.
Однако наиболее действенным при данной сердечной патологии показало себя лекарственное лечение, которое должно назначаться только лечащим врачом и с его постоянным контролем: может на определенной стадии лечения потребоваться коррекция лечебного воздействия для увеличения силы положительной динамики.
Лекарственная терапия
В качестве медикаментозной терапии наиболее часто применяются такие препараты, которые поддерживают и стимулируют работу сердечной мышцы. Однако ввиду их высокой степени активности и эффективности такого проводимого лечения необходимо осуществлять такое лечение только под контролем лечащего врача-кардиолога. При наличии параллельно текущих сердечных заболеваний методика лечения должна быть подкорректирована для увеличения результативности воздействия.
К наиболее действенным методам лекарственного воздействия следует отнести такие медпрепараты:
- антиаритмические средства, действие которых направлено на стабилизацию ритма сердечных сокращений и увеличение длительности между сокращениями миокарда;
- сердечные гликозиды, которые уменьшают степень нагрузки на сердечную мышцу, что предупреждает вероятность ухудшения общего состояния больного и усугубления текущего патологического процесса;
- цитостатические препараты могут быть дополнением к проводимому лечебному воздействию.
При отсутствии выраженного положительного результата может быть назначено применение хирургического вмешательства для стабилизации сократительной деятельности сердца.
