Миграция водителя ритма

Миграция водителя ритма

Функционирование сердца – довольно сложный и уникальный процесс. Сердечная мышца работает в постоянном режиме за счет специальной системы проводящего типа. Она является набором формирований анатомического типа, состоящих из волокон ткани (мышечной). Ключевые из них – это атриовентрикулярное соединение, а также синусовый узел (далее – СУ). Миграция водителя ритма по предсердиям – происходит именно по причине перебойной работы СУ.

СА-узел находится в области предсердия (правого). Его основные компоненты – сплетение мышечных, а также нервных волокон. Приоритетное назначение – выполнение функциональных задач водителя ритма. Водитель ритма (далее – ВР) – специальная область в сердечной мышце, отвечающая за генерацию импульса, а также за регулировку полноценной сердечной деятельности. Присутствует также атриовентрикулярный узел – запасной ВР, который находится между областью желудочка и предсердия. Включается в ситуации, когда происходит выход основного элемента из строя.

Что представляет собой патология миграция ВР

Обнаружить миграцию ВР зачастую помогает электрокардиография. Люди, имеющие подобную разновидность аритмии, зачастую не ощущают никаких особых симптомов и ощущают себя вполне благоприятно. Миграция водителя ритма – сбой в частотности и последовательности сердцебиения. При такой ситуации в периодическом режиме начинается смена водителей ритма. Функциональность от СУ начинает переходить в разные части предсердий, а также в атриовентрикулярное соединение.

Активность при этом ключевого ВР начинает подавляться предсердными центрами и потом опять восстанавливается. Из-за постоянного повторения такой ситуации, когда основной стимулятор не передает свои импульсы в сердечную мышцу, начинаются постоянные сбои ритма сердца, появляется аритмия, тахикардия и другие отклонения в работе сердечной мышцы.

Боль в сердце

Миграция импульсов водителя ритма – синдромом электрокардиографического типа, всегда отражающимся на показателях электрокардиограммы. Но далеко не всегда могут присутствовать клинические признаки патологии. Чтобы понять ее суть, следует знать информацию относительно нормального протекания процессов появления и проведения сердечных импульсов.

Какие могут быть особенности при таком сбое в работе сердца

Отклонение в виде миграции ВР по различным предсердиям чаще всего присутствует у лиц, имеющих сердечные патологии, но вполне может быть выявлено и у относительно здоровых людей. Может быть несколько форм того, как смещается ВР по предсердиям, а также по самому СУ. Как может происходить миграция:

  1. Импульсное смещение в рамках СУ;
  2. В пределах участка предсердий;
  3. В рамках АВ и СУ.

В первом случае формирование сердечных импульсов происходит за счет определенных групп клеток СУ. Генерация импульса может происходить как одной, так и несколькими группами клеток, в последующем мигрируя между ними. В ситуации со смещением в участке предсердий, выработка импульса происходит за счет проводниковых волокон, в нормальном состоянии отвечающих лишь за проводниковую функцию. Наиболее распространенным является третий вариант патологичного процесса. Импульс в такой форме начинает попеременно создаваться в клетках АВ и СУ, постоянно мигрируя между ними.

Нарушение сердечного ритма

Нарушение сердечного ритма может быть в приобретенном и врожденном виде. Базовый фактор, предшествующий аритмии – это нейроциркуляторная дистония. Она может оказывать преобладающее влияние за счет блуждающего нерва на функционирование сердечной мышцы. Отмечается, что патология чаще всего развивается у лиц более молодого возраста и постепенно со временем может полностью исчезать.

Причины возникновения

Факторы, из-за чего происходит миграция ВР, могут быть экстракардиального типа, а также кардиальные и сочетанные. Какие факторы могут вызвать отклонение:

  • Усиленная активность блуждающего нерва;
  • Присутствие ишемии;
  • Интоксикация;
  • Ревматическое поражение сердечной мышцы;
  • Послеоперационное состояние.

Среди прочих факторов выделяют также постоянные стрессы и сильные переживания, физическое перенапряжение, психосоматическое заболевание, нехватка микроэлементов. То есть, миграция ВР может произойти из-за органичных поражений сердца, а также функциональных.

Диагностические мероприятия

В данном случае диагностику провести точно помогают несложные мероприятия. Первое, что должен выполнить врач:

  1. Провести анализ анамнеза, выслушать жалобы человека, присутствует ли чувство неровной работы сердца, падение работоспособности, упадок сил и возможные болевые ощущения в области сердца;
  2. Определение того, есть ли у человека или у других ближайших родственников заболевания и отклонения, какие у пациента были травмы и операции;
  3. Выполнить физический осмотр с определением оттенка кожного покрова, внешнего состояния кожи, ногтей и волос, частотности дыхания, присутствия хрипоты и шумов;
  4. Проанализировать результаты общего анализа мочи, а также крови;
  5. Получить результаты биохимического исследования крови;
  6. Выполнить обследование с помощью ЭКГ, ХМЭКГ или ЭхоКГ.

Исследования позволять выявить возможную причину, почему проявилась патология. Лечить ее потребуется мероприятиями, направленными на устранение основной болезни, вызвавшей подобную ситуацию.