Аритмия и спорт

Аритмия и спорт

Виктория Попова
Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996



Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова


Контакты: popova@cardioplanet.ru

Всем известен тот факт, что спорт приносит пользу здоровья человека, тренируя сердечную мышцу, повышая выносливость организма и его уровень сопротивляемости инфекциям. Однако такое проявление, как аритмия, являющееся разновидностью патологии сердца, может существенно снизить вероятную пользу от спортивных занятий, ухудшая самочувствие больного и провоцируя ряд негативных последствий для здоровья. Аритмия и спорт являются понятиями отнюдь не взаимоисключающими, поскольку при разумном подходе и постоянном контроле собственного самочувствия возможно продолжение занятий спортом без опасности для здоровья.

Поскольку аритмия является следствием конкретных причин и провоцирующих факторов, знание их позволит определить, насколько опасна либо, наоборот, безопасна определенная физическая активность. Ведь спортивные занятия могут принести выраженную пользу даже при наличии проблем в работе сердечной системы, при условии, что перед началом применения нагрузки был пройден полный осмотр больного врачом, поставлен диагноз и выбран вид активности, который не станет причинной ухудшения здоровья.

Классификация аритмий и их опасность при физической нагрузке

Представляя собой разновидность заболеваний сердца, аритмия может иметь несколько разновидностей:

Виды аритмий

  • в зависимости от имеющихся нарушений ритмов сокращений сердечной мышцы. Тахикардия характеризуется увеличенным ритмом сердечных сокращений, брадикардия, наоборот, замедленным. И данный виды нарушений могут выявляться не обязательно у больного человека: даже у здорового ритм может изменяться в зависимости от приема алкоголя, эмоционального переживания или курения. Нарушение ритма сокращений сердца является функциональным нарушением.

В данном случае аритмия и физические нагрузки могут считаться совместимыми понятиями, когда физическая активность не принесет негативных изменений в здоровье человека;

  • при нарушениях в периодичности сокращений, когда выявляются внеочередные сокращения сердечной мышцы. Такое состояние носит название экстрасистолии, данное органическое нарушение представляет собой опасность для организма ввиду непредсказуемости таких проявлений. Часто аритмия после физической нагрузки в данном случае проявляется в большей степени, особенно при наличии параллельно текущих поражениях сердечной мышцы;
  • мерцательная разновидность аритмии — наиболее опасная патология работы сердечной мышцы органического характера. При ее выявлении следует проявлять максимальную осторожность при занятиях спортом.

Увеличивающаяся при нагрузке в процессе физической активности степень воздействия на сердечную мышцу может иметь резко выраженные негативные последствия. Наиболее выражено такое отрицательное влияние при постепенном усугублении текущего патологического процесса, при недостаточности лечебного воздействия и при отсутствии контроля состояния больного со стороны врача.

Физические нагрузки

Противопоказания для занятий спортом при выявленной аритмии определяются врачом; только медицинский контроль здоровья со стороны врача-кардиолога позволит избежать негативных последствий для здоровья. Спортивные мероприятия обеспечивают пользу в том случае, если после них человек, у которого выявлен определенный вид аритмии, не ощущает выраженного ухудшения общего состояния, а его сердечная мышца не получает излишней нагрузки, негативно влияющей на миокард.

Выбор вида спорта при различных типах аритмии

При прохождении обследования сердечной системы у врача человек должен знать противопоказания, которые имеет каждая разновидность аритмии. Также врачом учитывается общее состояние больного, наличие у него сопутствующих заболеваний. При аритмии каждого вида существует свой перечень видов физической активности, которые позволяют не только не причинять вреда сердечной системе, но и приносят ощутимую пользу здоровью.

Выбирая вид физической активности при аритмии, следует ориентироваться на следующие рекомендации по выбору варианта физической активности при определенном виде слабости сердечной мышцы:

  1. Любой вид аритмии в меньшей степени активизируется при занятия плаванием. Именно плавание считается наименее травматичным видом физической активности, при котором нагрузку получают практически все мышцы тела, при этом распределение ее осуществляется максимально равномерно. Стабилизация миокарда при регулярных занятиях плаванием — один из результатов, позволяющих улучшить общее состояние и устранить неприятные ощущения во время проявления аритмии.
  2. При частых головокружениях, склонности к обморочным состояниям следует провериться на наличие брадикардии, при которой активные занятия спортом могут принести определенный вред. Сердечная мышца, чрезмерно быстро изнашиваясь от активных нагрузок, перестает справляться с перекачиванием необходимого объема крови, в результате чего отмечается ухудшение питание тканей и органов, а также их кислородное голодание.
  3. Экстрасистолия не является обоснованным поводом для полного отказа от физической нагрузки. При постоянной и регулярной нагрузке (умеренной) человек, у которого было выявлена склонность к внеочередным сокращениям сердца, при постоянном контроле собственного состояния может стабилизировать функцию сердечной мышцы, уменьшить интенсивность неприятных ощущений при данном виде аритмии.
  4. Учащение ритма сокращений сердца (например, при стрессе или чрезмерном употреблении алкогольных напитков) не является серьезным поводом для отказа от физической активности. Однако при частом проявлении тахикардии необходимо пройти курс полного обследования сердечной системы, а также получить консультацию врача по дальнейшим занятиям спортом.

Плавание

Для стабилизации состояния может быть рекомендован небыстрый бег трусцой. Многие задаются вопросом, можно ли бегать при выявленной аритмии? Ответ на него может дать врач, получив полную картину состояния больного. Бег трусцой можно назвать наиболее оптимальным, наряду с плаванием, видом физической активности, при которой работает большая часть мышц тела, а нагрузка на миокард является минимальной. Однако обязательным условием получения исключительно положительного результата бега трусцой является регулярные обследования у врача-кардиолога, который поможет предотвратить вред от данного вида спорта.

Выявленная аритмия у спортсменов считается частым явлением, поскольку при профессиональном занятии любым видом спорта нагрузка на сердечную мышцу увеличивается вне зависимости от нормируемости занятий, и даже при незначительной слабости сердечной мышцы высока вероятность появления негативных проявлений в ее работе. Потому спортсмены регулярно проходят медицинское освидетельствование и врачом осуществляется контроль всех показателей их здоровья.

Особенности мерцательной аритмии при занятиях спортом

Как наиболее опасный для здоровья вид аритмии, мерцательная аритмия, требует повышенного внимания к себе и постоянного контроля со стороны врача-кардиолога. На сегодняшний день данная разновидность аритмии изучена в меньшей степени, причины, вызывающие ее, до конца не выяснены.

Как показывают многочисленные исследования данного состояния, многие спортсмены при длительном занятии практически любым видом спорта «получают» данное повреждение сердечной мышцы. Обусловлено это может быть чрезмерной нагрузкой на миокард, получаемой длительное время, а также органическими изменениями сердечной мышцы: предесердия постепенно увеличиваются в размерах, стенки их утолщаются. Отмечается следующее последствие мерцательной аритмии для людей, занимающихся профессиональным спортом: при наличии начальной стадии мерцательной аритмии в случае дальнейших активных занятий спортом проявления заболевания увеличиваются, заболевание усугубляется.

Наиболее часто данный вид аритмии отмечается у пожилых людей, которые имеют ряд приобретенных поражений органического характера. Большая часть больных имеет возраст более 55-65 лет. Часто данное поражение диагностируется при проведении общего обследовании здоровья. Потому регулярный контроль здоровья, особенно в пожилом возрасте, помогает избежать ухудшения общего состояния и предупредить дальнейшее усугубление имеющейся патологии сердечной системы.